肝脏局灶性结节性增生有无症状和有症状表现，无症状者多在体检等时偶然发现病变；有症状者包括腹部不适（腹痛、腹胀）、较少见的黄疸、部分患者可触及腹部包块及少数患者出现乏力、消瘦等全身症状。
一、无症状表现
部分患者通常无明显自觉症状，多在体检或因其他疾病进行影像学检查时偶然发现肝脏存在病变。这在一些健康体检中较为常见，尤其是通过腹部超声、CT或MRI等检查发现肝脏有异常病灶，但患者自身并无腹痛、黄疸等不适表现。对于此类患者，需要进一步评估病灶性质以明确诊断。
二、有症状表现
1.腹部不适
腹痛：是较为常见的症状之一。疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或钝痛等。疼痛部位多位于右上腹，这与肝脏的解剖位置相关。其发生机制可能与病灶生长导致肝脏包膜受牵拉有关。例如，有研究发现，部分肝脏局灶性结节性增生患者因病灶增大，刺激肝脏包膜神经，从而引起右上腹的隐痛或胀痛感觉。不同年龄、性别患者腹痛表现可能无明显差异，但儿童患者由于表述能力有限，可能更多表现为哭闹、不愿活动等间接提示腹部不适的表现。
腹胀：患者可能会感觉上腹部饱胀不适，进食后腹胀症状可能加重。这是因为肝脏病变可能影响消化功能，导致胃肠道蠕动减慢或消化液分泌异常等。对于有长期不良生活方式（如高脂饮食、酗酒等）的患者，腹胀症状可能更为明显，因为这些不良生活方式本身就可能影响胃肠道功能，再加上肝脏病变的影响，会进一步加重腹胀表现。
2.黄疸：较少见，但当病灶较大或累及胆管时，可能会引起黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅。黄疸的发生是由于病灶压迫胆管，导致胆汁排泄受阻，胆红素反流入血引起。不同年龄患者黄疸表现可能有所不同，儿童患者黄疸可能出现较早且进展相对较快，而成年患者黄疸出现相对较隐匿，但一旦出现往往提示病情可能相对较重，需要及时就医评估。
3.其他表现
腹部包块：部分患者可在右上腹触及包块，质地一般较软，边界可能相对清楚。当通过体检或自我触摸发现右上腹有异常包块时，应高度警惕肝脏病变的可能，需进一步进行相关检查明确包块性质。对于女性患者，在触摸腹部包块时需注意与妇科疾病进行鉴别，但肝脏局灶性结节性增生导致的包块一般与妇科疾病无直接关联。
全身症状：少数患者可能出现乏力、消瘦等全身症状。乏力可能是由于肝脏病变影响机体代谢功能，导致能量产生不足等原因引起；消瘦则可能是因为病变长期消耗机体能量，再加上食欲可能受到一定影响等因素综合作用导致。对于有基础病史（如慢性肝病等）的患者，出现全身症状时需要更加仔细鉴别肝脏局灶性结节性增生与基础病史相关病变的关系，以便准确诊断和治疗。
