孩子耳朵疼的原因主要有感染、外伤和其他因素三类。感染因素包括由上呼吸道感染引发的急性中耳炎、急性未治愈迁延而来的慢性中耳炎，游泳进水或挖耳致皮肤受损引发的外耳道炎，以及外耳道毛囊或皮脂腺被细菌感染形成的耳疖；外伤因素有耳部受外力撞击致软组织损伤或鼓膜穿孔，孩子将异物塞入耳朵引发炎症或损伤；其他因素包含气压变化导致中耳内外压力不平衡，以及牙齿疾病引起的牵涉痛。家长遇到孩子耳朵疼要冷静观察，若症状持续不缓解或较严重应及时就医，就医前避免自行用药，同时要教育孩子养成良好生活习惯。
一、感染因素
1.中耳炎：这是孩子耳朵疼常见的原因之一。急性中耳炎多由上呼吸道感染引起，细菌或病毒通过咽鼓管蔓延至中耳，引发炎症。孩子可能会出现耳朵疼痛、听力下降、发热等症状。年龄较小的儿童可能表现为烦躁不安、抓耳、哭闹不止。慢性中耳炎则可能由急性中耳炎未彻底治愈迁延而来，症状相对较轻，但也会有耳部隐痛、听力逐渐减退等表现。
2.外耳道炎：游泳、洗澡时耳朵进水，或者孩子经常挖耳，容易导致外耳道皮肤受损，细菌感染引发炎症。外耳道炎的疼痛较为明显，尤其是牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧。孩子可能会诉说耳朵周围疼痛，不敢触碰耳朵。
3.耳疖：外耳道毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染，形成局限性化脓性炎症，即耳疖。耳疖引起的疼痛较为剧烈，呈搏动性跳痛，张口、咀嚼时疼痛会加重。
二、外伤因素
1.耳部受到外力撞击：孩子在玩耍过程中，耳朵可能不小心被碰撞、击打，导致耳部软组织损伤甚至鼓膜穿孔。鼓膜穿孔时，孩子会突然感到耳痛，随后可能出现听力下降、耳鸣等症状。
2.异物进入耳朵：孩子出于好奇，可能会将小珠子、豆类等异物塞入耳朵。异物长时间停留，可能会引起耳部炎症，导致耳朵疼痛。此外，异物还可能损伤外耳道或鼓膜，加重疼痛症状。
三、其他因素
1.气压变化：乘坐飞机、电梯快速升降等情况下，气压变化可能导致中耳内外压力不平衡，引起耳朵疼痛。这种疼痛通常是短暂的，当气压恢复平衡后，疼痛会逐渐缓解。
2.牙齿问题：磨牙、龋齿等牙齿疾病，可能会引起牵涉痛，导致孩子感觉耳朵疼痛。这种情况下，孩子可能同时伴有牙痛、牙龈红肿等症状。
温馨提示：孩子出现耳朵疼的症状时，家长要保持冷静，仔细观察孩子的症状和表现。如果孩子年龄较小，无法准确表达疼痛的部位和程度，家长更要密切关注孩子的行为。如果孩子耳朵疼持续不缓解、伴有发热、听力下降、耳道流脓等症状，或者疼痛剧烈、影响孩子睡眠和饮食，应及时带孩子就医。就医前尽量避免自行给孩子使用药物，以免掩盖病情。同时，要教育孩子养成良好的生活习惯，避免挖耳、将异物塞入耳朵等行为。
