左侧卧位是细菌性痢疾灌肠常用卧位，因利于药物作用病变部位且可减患者不适；儿童患者灌肠时要注意舒适固定；老年患者摆放左侧卧位要缓慢轻柔并关注呼吸；有腹部手术史患者要避免压迫手术切口部位，需据手术史精准摆放左侧卧位以保障安全和治疗效果。
一、左侧卧位是细菌性痢疾灌肠时常用的卧位
1.选择左侧卧位的原因
细菌性痢疾主要是乙状结肠和直肠部位的炎症病变，采取左侧卧位时，乙状结肠、直肠处于较低位置，利用重力作用，更有利于灌肠液在肠道内保留，使药物能更好地作用于病变部位。从解剖结构来看，人体直肠和乙状结肠的走行特点决定了左侧卧位时药液能更贴合病变区域，提高治疗效果。对于儿童患者，左侧卧位也符合其身体生理结构特点，能保证灌肠操作的顺利进行且减少不适。例如，有相关研究表明，在肠道疾病灌肠治疗中，左侧卧位相较于其他卧位能使药物在病变部位有更充分的接触时间和面积，从而提升治疗效果。
左侧卧位时患者的腹部肌肉相对放松，这样可以减少患者的不适感，便于医护人员进行灌肠操作。对于不同年龄、性别的患者，左侧卧位都能较好地适应，因为这种卧位是基于人体肠道解剖结构和灌肠治疗的需求而确定的通用且有效的卧位选择。在考虑病史因素时，无论是有基础肠道疾病还是其他病史的患者，左侧卧位在灌肠操作中都是可行且能保证药物作用发挥的卧位选择。
二、特殊人群在左侧卧位灌肠时的注意事项
1.儿童患者
儿童由于身体柔韧性和配合度相对较差，在采取左侧卧位时，要注意卧位的舒适固定。医护人员需轻柔地帮助儿童摆放左侧卧位，可适当使用软垫等辅助物品来固定身体姿势，确保灌肠过程中儿童不会随意移动，以免影响灌肠效果和操作安全。因为儿童的肠道相对较细且敏感，良好的卧位固定能保证灌肠液顺利进入肠道并发挥作用，同时减少因体位移动可能导致的灌肠液外溢等情况。
2.老年患者
老年患者可能存在肌肉松弛度差、身体协调性不佳等情况，在摆放左侧卧位时要缓慢、轻柔。可以协助老年患者慢慢侧卧，避免因快速搬动导致患者摔倒等意外情况。同时，要关注老年患者在左侧卧位时的呼吸等情况，确保其呼吸顺畅。因为老年患者身体机能相对较弱，良好的体位摆放能保障灌肠操作的安全进行，减少因体位不当带来的额外风险。
3.有腹部手术史患者
有腹部手术史的患者，在采取左侧卧位时要特别注意避免压迫手术切口部位。要根据手术切口的位置调整左侧卧位的姿势，确保手术切口处于舒适且不受压的状态。这是因为腹部手术切口需要一定的恢复空间，不当的体位压迫可能会影响切口愈合甚至引起疼痛等不适。医护人员在操作前要详细了解患者的手术史，根据手术切口情况来精准摆放左侧卧位，以保障患者的安全和治疗效果。
