女人肾结石肾积水有多种表现，包括疼痛（肾绞痛为主）、血尿、排尿异常、肾积水相关表现（腰部肿块、肾功能损害），育龄女性、老年女性、有既往结石病史女性有不同特殊情况，需注意相关症状及特殊人群的诊疗与预防。
一、疼痛症状
女人肾结石肾积水时常见的疼痛表现有肾绞痛，多为突然发作，疼痛剧烈，呈刀割样，常位于腰部或上腹部，疼痛可放射至同侧下腹部、腹股沟及会阴部等部位，疼痛发作时患者常辗转不安，难以忍受。这是因为结石在肾盂或输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛，引起剧烈疼痛，相关研究表明约75%的肾结石患者会出现肾绞痛症状。
二、血尿表现
可出现肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿表现为尿液呈洗肉水样或鲜红色，镜下血尿则需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。血尿的产生是由于结石移动损伤肾盂、输尿管黏膜导致出血所致。一般来说，约30%-50%的肾结石患者会出现肉眼血尿症状。
三、排尿异常
部分患者可能出现排尿困难、尿频、尿急等症状。当肾积水影响到尿路的正常通畅时，可能会出现排尿方面的改变。例如，结石引起尿路梗阻，导致尿液排出不畅，患者会有排尿费力的感觉；同时，由于尿路受到刺激，可能会出现尿频、尿急的症状，这是因为膀胱受到刺激或者尿路存在炎症反应等因素引起。
四、肾积水相关表现
腰部肿块：当肾积水较严重时，可在腰部触及肿块。这是因为肾脏积水扩张，体积增大，在腰部可摸到囊性的肿块，肿块的大小取决于肾积水的程度。
肾功能损害表现：长期严重的肾积水可能会导致肾功能损害，患者可出现乏力、食欲不振等全身症状，进一步发展可能会出现贫血等表现。这是由于肾积水影响了肾脏的正常滤过和排泄功能，导致体内代谢废物积聚，影响了全身的生理功能。
五、特殊人群情况
育龄女性：怀孕的育龄女性如果出现肾结石肾积水，需要特别注意。由于孕期身体的生理变化，如子宫增大可能会压迫输尿管，加重肾积水的情况。在诊断和治疗时要充分考虑胎儿的安全，尽量选择对胎儿影响较小的检查和治疗方法。例如，在检查时尽量减少放射性检查的使用，治疗上优先考虑对胎儿影响小的保守治疗方法等。
老年女性：老年女性患肾结石肾积水时，症状可能不典型。因为老年人的痛觉神经敏感度下降，肾绞痛可能不明显，而更多表现为腰部隐痛、腹胀等非特异性症状，容易被忽视，从而延误病情。所以老年女性出现腰部不适等症状时应及时就医检查，以便早期发现和治疗。
有既往结石病史女性：这类女性再次发生肾结石肾积水的风险较高。需要注意调整生活方式，如增加饮水量，保持每天尿量在2000-3000ml以上，以降低结石复发的风险。同时要定期进行泌尿系统检查，监测肾脏的情况，一旦出现腰部不适等症状要及时就诊。
