乳糜尿早期身体有多种症状，尿液外观异常表现为呈乳白色且可伴血尿；其他伴随症状有腰部不适或疼痛、乏力消瘦、少数患者有低热。
尿液呈乳白色：这是乳糜尿最典型的早期症状。由于淋巴管破裂，淋巴液进入尿液中，使尿液外观变为乳白色，可呈不同程度的混浊，如微浊、混浊甚至像牛奶一样。例如，有的患者晨起第一次排尿时，尿液就呈现出明显的乳白色。其形成原因是淋巴系统中的乳糜液混入尿液，导致尿液成分改变。从年龄因素来看，各年龄段都可能发生，但不同年龄段引发乳糜尿的病因可能有所差异，比如儿童可能更多与先天性淋巴管畸形等有关；生活方式方面，如果长期营养不良、免疫力低下等，可能增加乳糜尿发生风险；有丝虫感染病史的人群，丝虫寄生在淋巴系统内，容易引发淋巴管炎症，导致淋巴管破裂出现乳糜尿。
可伴有血尿：部分乳糜尿早期患者尿液中可混有血液，使尿液呈粉红色或红色。这是因为淋巴管破裂的同时，可能损伤周围血管，导致血液进入尿液。血尿的程度因人而异，有的可能只是镜下血尿，需要通过显微镜检查才能发现，有的则可能是肉眼可见的血尿。对于儿童患者，出现血尿时需格外关注，因为儿童表述可能不准确，要及时就医检查，排查乳糜尿等相关疾病；女性患者在生理期时需注意区分血尿与经血混入尿液的情况；有泌尿系统基础疾病病史的人群，出现血尿合并乳糜尿时，要考虑是否是原有疾病加重或合并乳糜尿。
其他伴随症状
腰部不适或疼痛：早期可能出现腰部隐痛、胀痛或酸痛等不适感觉。疼痛部位多在腰部两侧，这是由于淋巴管病变引起淋巴回流受阻，导致腰部组织出现水肿、炎症等反应，刺激周围神经引起疼痛。不同年龄的患者对疼痛的感知和表述有所不同，儿童可能表现为哭闹、烦躁不安等；老年患者可能表述为腰部隐隐作痛，容易被忽视。生活方式方面，长期久坐、弯腰劳作等可能加重腰部不适，有腰部既往损伤病史的人群，出现腰部不适时更要警惕乳糜尿的可能。
乏力、消瘦：由于淋巴液丢失，身体营养物质吸收受到影响，患者可能出现乏力、精神不振的情况，长期发展还可能导致消瘦。儿童处于生长发育阶段，出现乏力、消瘦可能会影响身高、体重的正常增长；女性患者可能因消瘦影响体态美观，同时身体抵抗力下降；有慢性疾病病史的人群，本身身体状况较差，再出现乳糜尿导致的乏力、消瘦，会进一步加重原有的病情负担。
发热：少数乳糜尿早期患者可能出现低热，这是因为淋巴管炎症反应引起机体的免疫反应，导致体温轻度升高。发热程度一般在37.5℃-38℃左右。儿童体温调节中枢发育不完善，低热时可能表现为面色潮红、烦躁等；老年患者低热时可能仅表现为精神萎靡，需密切监测体温变化。如果发热持续或体温升高，要考虑是否合并有其他感染等情况。
