扁桃体炎有局部和全身症状，局部有咽痛、扁桃体红肿，全身有发热、畏寒、头痛乏力、食欲减退等，急性化脓性扁桃体炎脓性分泌物更明显，儿童易进展快，慢性扁桃体炎有反复发作咽痛等病史及相关影响生长发育等情况。
一、局部症状
1.咽痛：是扁桃体炎最常见的局部症状之一，多为剧烈咽痛，尤其吞咽时疼痛明显，疼痛可放射至耳部。儿童患者可能因咽痛而表现出拒食、哭闹等情况。不同年龄的患者咽痛程度可能有所差异，一般来说，儿童由于表达能力相对有限，可能更难以准确描述疼痛程度，但可通过观察其进食、哭闹等行为来推测咽痛情况。
2.扁桃体红肿：检查时可见扁桃体充血、肿大，表面可能有脓性分泌物。对于有反复发作病史的患者，扁桃体可能会呈现慢性增生、肥大的状态，表面凹凸不平，与周围组织可能有粘连等情况。
二、全身症状
1.发热：急性扁桃体炎患者常出现发热症状，体温可高达38℃-40℃甚至更高。发热程度因病情严重程度和个体差异有所不同。儿童的体温调节中枢发育尚未完善，在发生扁桃体炎时更容易出现高热情况，且高热时可能伴有惊厥等并发症风险。成人发热时一般可通过物理降温或药物辅助降温等方式处理，但需密切关注体温变化及全身状况。
2.畏寒：部分患者在发热前或发热过程中会出现畏寒表现，伴有寒战，这是机体对感染的一种应激反应。不同年龄人群对畏寒的感受和应对方式不同，儿童可能会表现得更为躁动不安，而成人可能会通过添加衣物等方式来缓解畏寒感。
3.头痛、乏力：全身感染时，毒素吸收可导致患者出现头痛、乏力等症状。儿童可能会表现出精神萎靡、活动减少等情况，而成人则可能感觉工作和日常活动耐力下降。对于有基础疾病的患者，如合并心血管疾病等，头痛、乏力等全身症状可能会对其基础疾病产生不利影响，需格外关注。
4.食欲减退：由于咽部疼痛、发热等全身不适，患者往往会出现食欲减退的情况。儿童可能表现为奶量减少或进食量明显下降，而成人则可能出现不想进食或进食量减少的状况。长期食欲减退可能会影响患者的营养状况，尤其是儿童，需注意保证其营养摄入。
三、不同类型扁桃体炎的特殊症状
1.急性化脓性扁桃体炎：除了上述局部和全身症状外，扁桃体表面的脓性分泌物更为明显，有时可融合成伪膜，但伪膜不超过扁桃体范围，易拭去，拭去后无出血。儿童患急性化脓性扁桃体炎时，由于免疫力相对较低，病情可能进展较快，需密切观察是否出现呼吸困难等并发症表现。
2.慢性扁桃体炎：患者常有反复发作的咽痛病史，平时可能有咽部不适、异物感等症状，有时还可出现刺激性咳嗽。儿童慢性扁桃体炎可能会影响其呼吸、吞咽功能，导致睡眠时打鼾、呼吸不畅等情况，长期如此可能会影响儿童的生长发育，需及时干预。
