急性尿潴留产生的原因有什么

来源:民福康

尿潴留的原因包括机械性梗阻和动力性梗阻因素。机械性梗阻因素有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻、结石肿瘤等;动力性梗阻因素包括神经源性因素(中枢和外周神经系统病变)、药物因素(某些药物影响排尿)、精神心理因素(情绪变化致暂时性排尿功能紊乱)

一、机械性梗阻因素

1.前列腺增生:多见于中老年男性,前列腺是男性尿道的必经之路,随着年龄增长,前列腺可发生增生,增生的前列腺组织会压迫尿道,导致尿道狭窄,尿液排出受阻,进而引发急性尿潴留。据相关流行病学研究,50岁以上男性中约半数会出现前列腺增生相关症状,其中部分可发展为急性尿潴留。

2.尿道狭窄:多由尿道外伤、感染或先天性尿道发育异常等引起。尿道狭窄会使尿道管径变窄,阻碍尿液通过,常见于有尿道损伤病史或长期尿道感染未得到有效控制的人群。例如,尿道严重外伤后未得到规范修复,可能导致尿道瘢痕形成,引起狭窄。

3.膀胱颈梗阻:如膀胱颈挛缩,可由慢性炎症等原因导致膀胱颈纤维组织增生,使膀胱颈口狭窄,影响尿液从膀胱排出。这类情况在一些长期慢性膀胱炎患者中较易出现。

4.结石、肿瘤等:膀胱结石、尿道结石可堵塞尿道,膀胱肿瘤、尿道肿瘤等可占据尿道空间,阻碍尿液排出,无论是男性还是女性都可能发生,不同年龄段均可累及,结石多见于代谢异常或尿路梗阻基础上形成,肿瘤则有良恶性之分,恶性肿瘤更具侵袭性。

二、动力性梗阻因素

1.神经源性因素

中枢神经系统病变:如脑出血、脑梗死、脊髓损伤等。中枢神经系统病变可影响排尿中枢的正常功能,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌痉挛,从而引起尿潴留。例如,脊髓损伤患者,由于脊髓传导通路受损,可出现支配膀胱的神经功能障碍,使得膀胱不能正常收缩排尿。

外周神经系统病变:糖尿病性神经病变是常见的外周神经病变之一,长期糖尿病可导致神经纤维变性,影响膀胱和尿道的神经支配,使膀胱逼尿肌收缩功能和尿道括约肌舒张功能失调,引发尿潴留。此类情况在糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者中较为多见。

2.药物因素:某些药物可导致尿潴留,如抗胆碱能药物(如阿托品、山莨菪碱等)、α受体阻滞剂(如某些用于治疗前列腺增生的非选择性α受体阻滞剂)等。这些药物可抑制膀胱逼尿肌收缩或导致尿道括约肌收缩,从而影响尿液排出。在老年人或有基础疾病需长期用药的人群中需特别注意药物的不良反应,若正在服用可能影响排尿的药物,出现排尿困难时需考虑药物因素。

3.精神心理因素:突然的精神紧张、焦虑、惊恐等情绪变化可能导致暂时性的排尿功能紊乱,引起急性尿潴留。例如,一些人在面临考试、重要事件等精神压力较大的情况下,可能出现排尿困难的情况。在年轻人群中,尤其是心理素质较差者,精神心理因素导致的尿潴留也时有发生。

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膀胱颈梗阻
膀胱颈梗阻通常是指各种原因导致患者膀胱出口梗阻的一种疾病。
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怎么治疗尿潴留
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
发生急性尿潴留时应立即对患者进行导尿。尿道水肿、狭窄不能插入导尿管的患者,也可在局麻下做耻骨上膀胱穿刺造瘘术治疗。如果是前列腺肥大造成的慢性尿潴留,患者可以在医生指导下选用非那雄胺等药物治疗,促使前列腺体积缩小,以利于膀胱内尿液排出。若是前列腺炎引起的慢性尿潴留,患者也可以采用特拉唑嗪、坦索罗辛等α
导致急性尿潴留的常见原因?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
导致急性尿潴留的常见原因有机械性梗阻,包括尿道外伤、尿道狭窄、前列腺增生症等;其次,有动力性梗阻,如手术、中枢神经损伤以及药物副作用等;还有低钾血症、发热、长时间卧床等原因,都可造成急性尿潴留现象。另外,膀胱癌、前列腺癌等恶性肿瘤疾病,容易引发急性尿潴留。建议患者及时就医检查明确病因后积极处理原发病
女性尿潴留可以治好吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
女性尿潴留大多数情况下都可以被治好。急性尿潴留一般是利用导尿管,促进膀胱内尿液排出。如果导尿不成功,患者可以通过耻骨上膀胱区穿刺抽液或穿刺造瘘的方式减轻膀胱内压力,避免尿潴留加重。如果是尿道结石造成的尿潴留,患者也可以通过手术取石,解除尿道梗阻。对于神经源性膀胱引起的尿潴留,还可以采用电刺激疗法治疗
什么原因引起尿潴留
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿潴留多为尿路梗阻引起,而具体则可分为机械性梗阻及动力性梗阻。其中机械性梗阻主要为组织增生、尿道管径缩小引起,一般较为常见的疾病可有良性前列腺增生、尿路结石、先天性尿道狭窄、尿道畸形、泌尿系统肿瘤等。而动力性梗阻一般多为患者神经功能障碍引起,较为常见的原因可有颅脑外伤、脑梗塞、脑出血、脊髓外伤等。此
尿潴留的症状是什么?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急性尿潴留的患者会突然出现排尿困难,膀胱内充满尿液不能排出,胀痛难忍,还会表现为腹部胀气、小腹部疼痛等。慢性尿潴留的患者会出现尿频、小便不顺畅、尿流中断、尿不尽、小腹部不适等症状,还会表现为尿液从尿道不自主溢出、食欲不振、腰痛等。患者应该尽早去医院就诊,对于排尿困难者可以采取导尿术,帮助尿液引流出体
女性尿潴留是什么症状?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
若是急性尿潴留女性会突然出现膀胱内尿液胀满,不能排出体外,疼痛难忍,还伴有腹胀、排尿困难、小腹部疼痛等临床表现。如果是慢性尿潴留,患者会出现尿频、小便不顺畅、排尿中断、排尿不尽等症状,还会出现尿液从尿道不自主溢出的症状。患者应该尽早去医院做导尿术,帮助尿液引流出体外,对于尿道狭窄的患者,必要时可以采
男性尿潴留的症状?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿潴留是指尿液积聚在膀胱,无法排出体外的一种现象。患者可表现为腹胀、膀胱疼痛、尿痛、尿急等表现。此外部分患者还会表现出全身无力、食欲减退、腰酸、恶心、呕吐、睡眠障碍、胸闷、呼吸不畅等全身性症状。
女性尿潴留是什么意思?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿潴留指的是膀胱内充满尿液且正常无法排出,通俗来说就是病人不能自主排尿。造成尿储留的病因较多,且由于女性自身解剖结构不同还会有一些自身的特点。所以当女性病人表现出尿储留时,建议及时就诊,明确病因后再采取相应的治疗。
急性尿潴留症状?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性尿潴留主要是由于膀胱突然表现出满尿后而无法排出,会表现出下腹下垂肿胀的临床症状,用手触摸可以看到膀胱区域明显充盈,并且害怕触摸。排尿是显而易见的,但不能排泄。床翻来覆去。主要是因为尿路结石,或者尿路梗阻,外伤造成的尿道破裂。另一个是联合阻滞麻醉后,使用镇痛泵时会表现出膀胱括约肌无力。
尿潴留要如何解决?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿潴留的解决方法主要包括手术治疗或药物治疗。病人如果是存在前列腺增生等疾病,则应当继续治疗,严重时最好去正规医院检查治疗。此外也可以经过服用药物的方法进行治疗改善,经药物控制后若反复表现出尿潴留,就得要手术的方式治疗。病人平时生活中要保证自己的饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,防止辛辣食物对肠胃导致刺
前列腺增生引起的尿潴留怎样治疗
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿潴留包括急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型,所谓的急性尿潴留就是突然之间完全无法排尿,一滴尿都没有办法解出,这种情况只能够进行导尿,通过插尿管将病人储存在膀胱里面的尿液进行暂时的释放,让膀胱充分的休息,以及适当的药物治疗,争取让病人早日摆脱尿管,恢复正常的排尿功能。在临床当中,更多的是慢性尿潴留的病人,慢性尿潴留病人自己主诉还是有一些尿液能
尿潴留患者平时应注意什么
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
对于尿潴留患者应该注意以下几方面:有些尿潴留还是急性发作患者,表现为不能排尿、膀胱胀痛症状非常明显,这些患者要到医院及时就诊,以免延误病情,但是有些病比如神经源性膀胱,虽然尿潴留,虽然膀胱可以胀非常大,但是患者并没有明显症状,这时候就需要做定期检查获得早期诊断,因为严重尿潴留甚至有可能影响肾功能。还有一部分患者如果没有很好办法来解除尿潴留
尿潴留能自愈吗
谢欣 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
绝大部分尿潴留都不能自愈,通常需要进行医学干预。尿潴留,主要是由于梗阻或者逼尿肌收缩力下降所导致的疾病,该病多少都与病理变化有关,如果患者不着急看医生,期待自己痊愈,最后导致的结果可能是膀胱彻底丧失、肾功能衰竭等非常严重的后果。因此,建议患者发生尿潴留时,一定要及时就诊,这样才能够使膀胱得到更大的保护,让生活质量不会因此而受到影响。
怎么判断得了尿潴留
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
判断尿潴留最简单的方法是叩诊膀胱区,如果叩诊呈浊音,说明膀胱里存有大量尿液;如果自己没有医学相关知识不懂叩诊,建议去医院找专业泌尿外科医生进行体检。另外,最好是做泌尿系B超明确是否有尿潴留及尿潴留的量,必要时需要留置导尿管。
急性尿潴留的处理方法
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
急性尿潴留需要急诊治疗,导尿术是最简单的方法。如果需要持续引流尿液,可以在局麻下行膀胱穿刺造瘘。如果急性尿潴留的患者留置尿管或者膀胱造瘘穿刺引流尿液时,一定要间歇缓慢地放出尿液,避免膀胱出血。尿潴留是指膀胱内充满尿液不能排出,常伴有排尿困难。尿潴留分为急性和慢性两种,急性尿潴留发病突然,表现为下腹部胀痛难忍,十分的痛苦。
什么原因引起尿潴留
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
导致尿潴留的原因如下:一、前列腺增生。主要发生于老年男性群体,腺体逐渐增大以后会对尿道造成压迫,压迫严重时就会导致尿液无法排出,引起尿潴留。二、尿道狭窄。如果尿道过于狭窄,也会影响尿液的排出,从而引起急慢性尿潴留。尿潴留还可能是尿路结石、尿道肿瘤等引起。
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