尿潴留的原因包括机械性梗阻和动力性梗阻因素。机械性梗阻因素有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻、结石肿瘤等；动力性梗阻因素包括神经源性因素（中枢和外周神经系统病变）、药物因素（某些药物影响排尿）、精神心理因素（情绪变化致暂时性排尿功能紊乱）
一、机械性梗阻因素
1.前列腺增生：多见于中老年男性，前列腺是男性尿道的必经之路，随着年龄增长，前列腺可发生增生，增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻，进而引发急性尿潴留。据相关流行病学研究，50岁以上男性中约半数会出现前列腺增生相关症状，其中部分可发展为急性尿潴留。
2.尿道狭窄：多由尿道外伤、感染或先天性尿道发育异常等引起。尿道狭窄会使尿道管径变窄，阻碍尿液通过，常见于有尿道损伤病史或长期尿道感染未得到有效控制的人群。例如，尿道严重外伤后未得到规范修复，可能导致尿道瘢痕形成，引起狭窄。
3.膀胱颈梗阻：如膀胱颈挛缩，可由慢性炎症等原因导致膀胱颈纤维组织增生，使膀胱颈口狭窄，影响尿液从膀胱排出。这类情况在一些长期慢性膀胱炎患者中较易出现。
4.结石、肿瘤等：膀胱结石、尿道结石可堵塞尿道，膀胱肿瘤、尿道肿瘤等可占据尿道空间，阻碍尿液排出，无论是男性还是女性都可能发生，不同年龄段均可累及，结石多见于代谢异常或尿路梗阻基础上形成，肿瘤则有良恶性之分，恶性肿瘤更具侵袭性。
二、动力性梗阻因素
1.神经源性因素
中枢神经系统病变：如脑出血、脑梗死、脊髓损伤等。中枢神经系统病变可影响排尿中枢的正常功能，导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌痉挛，从而引起尿潴留。例如，脊髓损伤患者，由于脊髓传导通路受损，可出现支配膀胱的神经功能障碍，使得膀胱不能正常收缩排尿。
外周神经系统病变：糖尿病性神经病变是常见的外周神经病变之一，长期糖尿病可导致神经纤维变性，影响膀胱和尿道的神经支配，使膀胱逼尿肌收缩功能和尿道括约肌舒张功能失调，引发尿潴留。此类情况在糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者中较为多见。
2.药物因素：某些药物可导致尿潴留，如抗胆碱能药物（如阿托品、山莨菪碱等）、α受体阻滞剂（如某些用于治疗前列腺增生的非选择性α受体阻滞剂）等。这些药物可抑制膀胱逼尿肌收缩或导致尿道括约肌收缩，从而影响尿液排出。在老年人或有基础疾病需长期用药的人群中需特别注意药物的不良反应，若正在服用可能影响排尿的药物，出现排尿困难时需考虑药物因素。
3.精神心理因素：突然的精神紧张、焦虑、惊恐等情绪变化可能导致暂时性的排尿功能紊乱，引起急性尿潴留。例如，一些人在面临考试、重要事件等精神压力较大的情况下，可能出现排尿困难的情况。在年轻人群中，尤其是心理素质较差者，精神心理因素导致的尿潴留也时有发生。
