得了鼻中隔偏曲怎么治疗

鼻中隔偏曲的治疗方式包括观察等待、药物治疗和手术治疗。无明显症状的轻度偏曲可观察等待；药物治疗针对伴随症状对症处理，无法改变偏曲结构；手术治疗适用于长期持续性鼻塞经保守治疗无效、反复鼻出血保守止血不佳及影响鼻窦引流致反复鼻窦炎发作的患者，手术方式有传统鼻中隔黏膜下矫正术等，儿童和老年患者手术需谨慎，患者应注意保持鼻腔清洁避免不良习惯。

一、鼻中隔偏曲的治疗方式

（一）观察等待

对于一些没有明显症状的鼻中隔偏曲患者，可选择观察等待。这类患者通常鼻中隔偏曲程度较轻，对鼻腔通气及正常生理功能未产生明显影响。例如，部分青少年因生长发育过程中鼻部结构略有变化但未造成不适，可定期进行鼻腔检查，监测鼻中隔偏曲的变化情况。需注意的是，观察期间要关注是否出现鼻塞、鼻出血、头痛等相关症状，一旦出现症状则需考虑进一步治疗。

（二）药物治疗

药物治疗主要是针对鼻中隔偏曲伴随的一些症状进行对症处理。如果患者因鼻中隔偏曲出现鼻塞，可使用鼻用糖皮质激素缓解鼻腔炎症、减轻鼻黏膜肿胀，改善通气；若有鼻出血情况，可使用局部止血药物等。但药物治疗并不能改变鼻中隔偏曲的结构，只是缓解相关症状。例如，鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂，通过作用于鼻黏膜炎症通路，减轻炎症反应，从而改善鼻塞症状，但它无法矫正鼻中隔的偏曲形态。

（三）手术治疗

1.手术适应证

鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞，严重影响生活质量，经保守治疗无效者。例如，成人因鼻中隔偏曲导致长期鼻塞，影响日常工作和睡眠，经药物等保守治疗效果不佳时，可考虑手术。

鼻中隔偏曲引发反复鼻出血，且出血部位位于偏曲的凸面，经保守治疗止血效果不佳者。

鼻中隔偏曲影响鼻窦引流，导致反复鼻窦炎发作的患者。

2.手术方式

传统的鼻中隔黏膜下矫正术：通过切除部分偏曲的软骨和骨组织来矫正鼻中隔形态。手术需要在鼻内镜下进行操作，具有视野清晰、操作精准等优点。

鼻中隔黏膜下切除术：也是较为常用的手术方式，通过切除偏曲的软骨和骨组织来改善鼻腔通气等功能。不同的手术方式适用于不同类型和程度的鼻中隔偏曲患者，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

对于特殊人群，如儿童患者，由于其鼻腔还在生长发育阶段，在考虑手术治疗时需更加谨慎。一般来说，儿童鼻中隔偏曲若没有严重影响呼吸、没有频繁鼻出血等情况，优先考虑观察，因为过早手术可能会影响鼻腔的正常发育。而对于老年患者，在手术前需要充分评估其全身状况，如是否有心血管疾病、糖尿病等基础疾病，因为手术可能会对全身状况产生一定影响，需要在病情评估和基础疾病控制良好的情况下谨慎选择手术治疗。在生活方式方面，无论是哪种治疗方式，患者都应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯，以促进病情恢复和预防并发症。