鼻炎手术开刀部位因术式和病变情况而异，传统开放手术如鼻外筛窦开放术从面部开刀、上颌窦根治术在唇龈沟开刀，创伤大应用少；鼻内镜手术以经鼻内进路为主，筛窦手术经中鼻道进路，上颌窦手术经中鼻道上颌窦自然开口或人工造口进路，蝶窦手术经鼻中隔后上部或中鼻甲后缘蝶筛隐窝进路，且需综合患者病情、年龄、身体状况等选合适术式，鼻内镜手术具创伤小、恢复快优点
一、传统开放手术的开刀部位
对于部分慢性鼻窦炎伴鼻息肉等情况可能会采用传统开放手术，其中鼻外筛窦开放术是从面部进行开刀，具体是在患侧内眦角与眉弓内端连线的稍外方做切口，切开皮肤、皮下组织及骨膜，然后暴露筛窦进行手术操作；上颌窦根治术通常是在唇龈沟做切口，切开黏膜及骨膜后进入上颌窦进行手术。但传统开放手术创伤相对较大，目前应用相对减少。
二、鼻内镜手术的开刀部位
1.经鼻内进路
筛窦手术：主要通过中鼻道进路，利用鼻内镜经中鼻道进入筛窦区域进行操作。中鼻道是一个天然的解剖通道，通过这个部位开刀可以在直视下清除病变的筛窦组织等。对于不同年龄、性别的患者，只要鼻腔结构正常且符合手术指征，都可以通过中鼻道进行筛窦手术相关操作。在生活方式方面，有吸烟等不良生活习惯的患者可能术后恢复相对较慢，因为吸烟会影响鼻腔黏膜的血液循环等，所以建议患者术前尽量戒烟。对于有鼻腔既往病史的患者，如曾经有严重鼻腔感染等情况，在评估手术时需要更谨慎地考虑鼻腔的解剖结构和病变情况对手术入路及操作的影响。
上颌窦手术：经鼻内镜上颌窦手术也是经鼻内进路，通常是通过中鼻道的上颌窦自然开口或者人工造口进入上颌窦进行手术操作。对于儿童患者，由于其鼻腔和鼻窦的解剖结构尚未完全发育成熟，在进行鼻内镜手术时需要特别注意操作的精细程度，避免损伤周围未发育完全的结构。儿童患者术后需要更加精心护理鼻腔，保持鼻腔清洁，因为儿童自我护理能力相对较弱，家长需要协助做好相关护理工作，如帮助清理鼻腔分泌物等，以促进术后恢复。
蝶窦手术：经鼻内镜蝶窦手术一般是经鼻中隔后上部或者中鼻甲后缘的蝶筛隐窝进路进入蝶窦区域进行手术操作。不同年龄、性别的患者在手术入路选择和操作上基本遵循鼻内镜手术的一般原则，但对于女性患者如果处于妊娠期等特殊生理时期，需要综合评估手术的必要性和安全性，因为妊娠期女性身体处于特殊状态，手术可能会带来一定风险。对于有高血压等病史的患者，在术前需要将血压控制在相对稳定的状态，以降低手术中出血等风险。
总之，鼻炎手术的开刀部位根据不同的手术方式和病变情况有所不同，鼻内镜手术以经鼻内进路为主，具有创伤小、恢复快等优点，而传统开放手术的开刀部位相对较为局限且创伤较大。在考虑手术时需要综合患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素来选择合适的手术方式和开刀部位。
