乳糜尿表现为尿液乳白色等，有不同年龄、性别差异及诱因；对健康有营养物质丢失、泌尿系统影响等危害；诊断有实验室及影像学检查，需考虑年龄差异；治疗分针对病因、保守、手术治疗，儿童治疗要特殊注意营养补充等。
乳糜尿对健康的影响
营养物质丢失：乳糜液中含有大量脂肪、蛋白质等营养物质，长期乳糜尿会导致营养物质不断丢失，患者可能出现营养不良，表现为体重下降、消瘦、乏力等。例如，蛋白质的丢失会使机体的蛋白质水平降低，影响身体的正常生理功能，如免疫功能等，因为抗体等蛋白质物质合成减少，机体抵抗力下降，容易发生感染等并发症。
泌尿系统影响：乳糜尿可能引起泌尿系统的一系列问题，如乳糜块堵塞尿路，可导致排尿困难、肾绞痛等。由于乳糜液的刺激，还可能引发尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。长期的泌尿系统刺激和损伤可能影响肾功能，导致肾功能减退，出现水肿、蛋白尿加重等情况。对于儿童来说，长期的乳糜尿可能影响其生长发育，因为生长发育需要充足的营养物质和正常的身体代谢功能，而乳糜尿导致营养丢失和肾功能可能受到影响，会阻碍儿童的正常生长。
乳糜尿的诊断与检查
实验室检查：尿常规检查可发现尿液中含有乳糜微粒，尿蛋白定性可呈阳性等。乳糜试验是诊断乳糜尿的重要实验室检查方法，通过特定的试验方法检测尿液中是否存在乳糜成分。血液检查可能会发现患者的血脂等指标异常，因为乳糜液中的脂肪等物质进入血液会影响血脂水平。
影像学检查：超声检查可以帮助了解泌尿系统的结构，是否存在淋巴管道异常等情况。淋巴管造影是诊断乳糜尿较为准确的影像学方法，通过向淋巴管内注入造影剂，能够清晰显示淋巴管的形态、位置以及乳糜液反流的情况，有助于明确病因和病变部位。在不同年龄人群中，影像学检查的操作和解读需要考虑到年龄差异带来的身体结构和生理功能的不同，例如儿童的淋巴管较细，操作时需要更加精细。
乳糜尿的治疗原则
针对病因治疗：如果是丝虫病引起的乳糜尿，需要进行抗丝虫治疗。对于其他病因如腹腔内结核、肿瘤等引起的乳糜尿，则需要针对原发病进行治疗。例如，对于丝虫病导致的乳糜尿，使用抗丝虫药物可以杀灭体内的丝虫，从而减少淋巴液的异常反流。
保守治疗：对于症状较轻的患者，可以采用保守治疗，如卧床休息，避免劳累，减少高脂肪食物的摄入等。因为高脂肪饮食可能会促进淋巴液的生成，加重乳糜尿的症状。在儿童患者中，保守治疗需要特别注意营养的补充，保证儿童能够获得足够的营养以满足生长发育的需求，同时要注意休息，避免过度活动影响病情恢复。
手术治疗：对于保守治疗无效、病情严重的患者，可能需要考虑手术治疗，如淋巴管-血管吻合术等，通过手术重建淋巴回流通道，改善乳糜尿的症状。但手术治疗有一定的适应证和风险，需要严格评估患者的病情后再决定是否采用手术治疗。
