慢性肥厚性鼻炎症状
慢性肥厚性鼻炎可引发鼻塞(持续性且程度各异,影响不同年龄人群及有特定家族史等人群)、流涕(性质多样,影响不同年龄患者及有不良生活方式人群)、嗅觉减退(因嗅区黏膜受累,影响不同年龄人群及有特定病史或接触史人群)、头痛头昏(因鼻甲压迫神经或缺氧等,影响不同年龄患者及有高血压病史人群)、耳鸣和听力减退(因鼻甲压迫咽鼓管致中耳负压,影响不同年龄人群及有耳部基础疾病人群)
一、鼻塞
1.持续性鼻塞:慢性肥厚性鼻炎患者的鼻塞多呈持续性,这是由于鼻黏膜肥厚、鼻甲肿大,导致鼻腔空间狭窄,空气流通受阻。这种鼻塞不受体位影响,无论侧卧还是仰卧,鼻塞症状都较为明显。从年龄角度看,儿童患者可能因鼻塞影响睡眠和呼吸,进而影响生长发育;成年患者则会严重影响日常生活和工作,如导致工作效率下降等。对于有过敏史或有鼻部疾病家族史的人群,更易出现此类持续性鼻塞症状。
2.鼻塞程度差异:鼻塞程度因人而异,部分患者可能只是轻度鼻塞,仍能正常通气,但在感冒等诱因下会加重;而严重者可能完全鼻塞,只能用口呼吸,长期用口呼吸会引发咽喉部不适等问题。
二、流涕
1.鼻涕性质:鼻涕多为黏液性或黏脓性。黏液性鼻涕是因鼻黏膜腺体分泌增多所致,质地较黏稠;黏脓性鼻涕则可能是在炎症基础上合并有细菌感染,含有一定量的脓性成分。不同年龄患者流涕表现有所不同,儿童患者可能因不会擤鼻涕,导致鼻涕在鼻腔内积聚,引起鼻塞加重等情况;成年患者若鼻涕较多,可能会频繁擦拭,引起鼻前庭皮肤炎症。有吸烟等不良生活方式的人群,可能会刺激鼻黏膜,导致鼻涕分泌增多。
三、嗅觉减退
1.嗅觉减退机制:肥厚的鼻黏膜尤其是嗅区黏膜受到累及,会影响嗅觉感受器对气味的感知和传导,从而导致嗅觉减退。儿童患者若长期嗅觉减退,可能会影响对周围环境气味的认知,进而影响饮食等;成年患者则可能在社交等方面受到影响,比如无法准确感知食物的气味等。有鼻部外伤史或长期接触有害化学物质的人群,更容易出现嗅觉减退的情况。
四、头痛、头昏
1.头痛头昏原因:由于鼻甲肿大压迫鼻黏膜内的神经末梢,或因鼻塞导致呼吸不畅,引起脑部缺氧等,从而出现头痛、头昏症状。儿童患者可能因无法准确表达头痛头昏,表现为烦躁不安等;成年患者会明显感觉头部昏沉、胀痛等,影响工作和生活质量。有高血压病史的患者,若出现头痛头昏,需警惕血压波动等情况,要密切关注自身血压变化。
五、耳鸣、听力减退
1.耳部相关表现机制:肥大的鼻甲压迫咽鼓管咽口,使咽鼓管功能障碍,引起中耳负压,导致耳鸣、听力减退。儿童患者若出现这种情况,可能会影响语言学习等,因为听力减退会干扰声音的接收和理解;成年患者则可能在工作中因听力问题影响与他人的沟通等。有耳部基础疾病的人群,出现耳鸣、听力减退时更应重视,需及时排查是否与慢性肥厚性鼻炎有关。



