结直肠息肉常见症状有便血（多数大便表面带血、血色鲜红，不同年龄人群表现有差异）、排便习惯改变（腹泻或便秘交替，与息肉刺激及生活方式、家族病史等有关）、腹痛（多为中下腹部隐痛或胀痛，息肉大致肠道梗阻时腹痛加剧伴恶心呕吐等）；特殊人群中儿童结直肠息肉常见无痛性便血、排便习惯改变不典型；老年结直肠息肉症状不典型，易被基础疾病掩盖，需定期检查。
一、结直肠息肉常见症状
1.便血
多数表现为大便表面带血，血色鲜红。这是因为息肉表面的血管丰富，当大便通过时，可能摩擦息肉导致血管破裂出血。例如，有研究表明，在结直肠息肉患者中，约60%-80%会出现不同程度的便血情况，尤其是腺瘤性息肉相对更易引起便血。对于不同年龄人群，儿童结直肠息肉引起的便血可能相对较易被发现，因为儿童排便后家长容易观察到粪便表面的血迹；而老年人由于可能合并其他肠道疾病，便血情况需更仔细鉴别。
2.排便习惯改变
腹泻或便秘：部分患者可出现腹泻与便秘交替的情况。息肉刺激肠道黏膜，影响肠道正常的蠕动和吸收功能。比如，当息肉位于直肠时，可能刺激直肠黏膜，导致便意频繁，出现腹泻症状；而如果息肉导致肠道狭窄，可能引起便秘。在生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群，本身肠道蠕动就相对缓慢，若合并结直肠息肉，更易出现排便习惯改变。对于有家族病史的人群，需要更加关注自身排便习惯的变化，因为家族性息肉病患者往往较早出现排便习惯改变等症状。
3.腹痛
一般为隐痛或胀痛，部位多在中下腹部。这是由于息肉牵拉肠道，或引起肠道痉挛所致。不同年龄阶段的人群对腹痛的感知和描述可能不同，儿童可能表述不清，需要家长密切观察其是否有哭闹、腹部不适等表现；老年人对疼痛的敏感性可能降低，腹痛症状可能不典型，容易被忽视。如果息肉较大，引起肠道梗阻时，腹痛会加剧，表现为阵发性绞痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
二、特殊人群结直肠息肉症状特点
1.儿童结直肠息肉
儿童结直肠息肉引起的便血较为常见，多为无痛性便血，血色鲜红，常附着在大便表面。这是因为儿童的肠道相对娇嫩，息肉对肠道的刺激可能更易导致血管破裂出血。儿童的排便习惯改变相对不典型，可能仅表现为大便性状略有改变，如大便变细等。由于儿童难以准确表达身体不适，家长需留意儿童的排便情况、是否有腹部不适等，一旦发现异常应及时就医检查。
2.老年结直肠息肉
老年结直肠息肉患者的症状往往不典型，便血可能不明显，腹痛症状也较轻微，容易被忽视。同时，老年人常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，这些基础疾病可能掩盖结直肠息肉的症状。例如，老年人本身可能有便秘，若同时合并结直肠息肉，便秘症状可能加重，但容易被认为是基础疾病或年龄相关的肠道功能减退所致。所以，对于老年人群，即使没有明显的典型症状，也应定期进行结直肠相关检查，以便早期发现息肉。
