甲状腺炎主要包括桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和产后甲状腺炎。桥本甲状腺炎有甲状腺肿大（双侧对称性、弥漫性，质地韧，一般无痛或微痛，随病情发展有变化）及甲状腺功能减退表现（畏寒、乏力等，儿童影响生长发育，成年影响生活质量）；亚急性甲状腺炎起病急，先有上呼吸道感染前驱症状，后有甲状腺疼痛及放射痛（吞咽时加重，不同年龄表现有差异），病程中先有甲亢表现后有甲减表现（多为暂时性）；产后甲状腺炎发生在产后1年内，先有甲亢症状（数周或数月自行缓解）后有甲减症状（多数产后2-3年恢复正常，部分成永久性），部分患者有甲状腺轻度肿大。
一、甲状腺炎的主要临床表现
（一）桥本甲状腺炎
1.甲状腺肿大：多为双侧对称性、弥漫性肿大，质地韧，表面光滑或呈结节状，一般无疼痛或仅有轻微疼痛，可随吞咽动作上下移动。儿童患者甲状腺肿大可能更为明显，因儿童处于生长发育阶段，甲状腺受炎症影响后可能代偿性增大更显著。成年女性相对更易患桥本甲状腺炎，与女性内分泌特点等因素有关，其肿大情况会随病情发展有所变化，若长期未得到有效控制，可能影响颈部外观及呼吸、吞咽等功能。
2.甲状腺功能减退表现：随着病情进展，部分患者会出现甲状腺功能减退症状，如畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘等。儿童若发生桥本甲状腺炎导致甲减，会影响生长发育，包括身高增长缓慢、智力发育可能受一定影响等；成年患者则可能出现代谢率降低相关表现，对生活质量产生较大影响，女性患者可能还会出现月经紊乱等情况。
（二）亚急性甲状腺炎
1.甲状腺疼痛及放射痛：起病较急，常先有上呼吸道感染前驱症状，随后出现甲状腺部位疼痛，疼痛可放射至耳部、下颌、颈部等部位，吞咽时疼痛加重。不同年龄人群疼痛表现可能有所差异，儿童患者疼痛感受可能因表述能力等因素与成人不同，但也会出现类似向周围放射疼痛的情况，影响其进食、活动等。
2.甲状腺功能异常表现：疾病发展过程中可出现甲状腺功能亢进表现，如心悸、多汗、手抖、消瘦等，这是因为甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放入血导致；之后可能出现甲状腺功能减退表现，如上述桥本甲状腺炎所致的畏寒、乏力等，但一般为暂时性，多数患者甲状腺功能可逐渐恢复正常。
（三）产后甲状腺炎
1.甲状腺功能变化：通常发生在产后1年内，先出现甲状腺功能亢进症状，如心悸、怕热、多汗等，持续数周或数月后可自行缓解；随后可能出现甲状腺功能减退症状，如疲劳、水肿、便秘等，多数患者甲状腺功能会在产后2-3年恢复正常，但也有部分患者会发展为永久性甲状腺功能减退。产妇在产后身体处于相对虚弱及内分泌变化较大的时期，产后甲状腺炎对其身体恢复影响较大，需密切关注甲状腺功能变化。
2.甲状腺肿大情况：部分患者可出现甲状腺轻度肿大，一般无疼痛，与自身免疫等因素导致甲状腺炎症有关，肿大程度因人而异。
