孕妇出现尿红细胞和尿白细胞高可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、标本污染等原因引起,对于孕妇这一特殊人群,就医时要及时就诊并详细告知情况,生活中需增加饮水量、注意个人卫生,还应定期复查并关注自身症状变化。
一、可能的原因
(一)泌尿系统感染
1.孕期生理变化因素:女性怀孕后,输尿管和肾盂会出现生理性扩张,这使得尿液排出相对不畅,为细菌滋生提供了有利条件。而且孕期机体的免疫力会有所变化,相较于非孕期更易受到细菌等病原体的侵袭。例如,大肠杆菌等常见致病菌容易侵入泌尿系统引发感染,从而导致尿红细胞和尿白细胞升高。
2.症状表现及相关检查:孕妇可能会伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,通过尿常规检查可发现尿白细胞明显增多,通常还会伴有一定数量的红细胞,尿细菌培养等检查可明确是否存在特定的致病菌感染。
(二)泌尿系统结石
1.孕期代谢及激素因素:孕期女性的钙代谢等会发生变化,再加上孕激素的作用,可能影响泌尿系统的正常结构和功能,容易导致结石形成。比如肾结石、输尿管结石等,结石在移动过程中可能损伤泌尿系统黏膜,引起出血和炎症反应,进而出现尿红细胞和尿白细胞升高的情况。
2.症状特点及检查:可能会有腰腹部疼痛等表现,疼痛程度不一,通过泌尿系统超声等检查可以发现结石的位置、大小等情况,同时结合尿常规结果综合判断。
(三)标本污染
1.留取标本过程因素:如果孕妇留取尿液标本时,外阴部清洁不彻底,可能会导致标本被阴道分泌物等污染,从而出现尿红细胞和尿白细胞假阳性升高的情况。
2.应对及复查:这种情况下需要重新留取清洁的中段尿进行复查,以明确真实的尿液情况。
二、特殊人群(孕妇)的温馨提示
(一)就医方面
1.及时就诊:孕妇发现尿红细胞和尿白细胞高时应及时前往正规医院的妇产科或泌尿外科就诊,以便明确具体原因,因为孕期的特殊情况需要专业医生综合评估胎儿和孕妇自身的健康状况。
2.详细告知情况:要向医生详细告知孕期的具体情况,包括月经史、既往泌尿系统疾病史等,因为这些信息对于准确判断尿红细胞和尿白细胞高的原因至关重要。
(二)生活方面
1.增加饮水量:孕妇应适当增加饮水量,通过多排尿来冲洗泌尿系统,减少细菌等病原体在泌尿系统的停留时间,有助于改善尿液中红细胞和白细胞高的情况,但要注意适量饮水,避免一次性饮水过多增加肾脏负担。
2.注意个人卫生:要保持外阴部清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,选择宽松舒适的棉质内裤,以减少泌尿系统感染的风险。
(三)后续监测方面
1.定期复查:按照医生的建议定期复查尿常规等相关检查,动态观察尿红细胞和尿白细胞的变化情况,以及时调整治疗或处理方案。
2.关注自身症状变化:孕妇要密切关注自身是否有其他不适症状,如发热、腰痛等,如果出现新的不适症状要及时告知医生,因为这可能提示病情有变化。



