骨质疏松的防治可从生活方式调整、营养补充、药物治疗及特殊人群处理等方面进行。生活方式上要适当运动、保证日照；营养需保证钙和维生素D摄入；药物有抗骨吸收和促骨形成等；绝经后女性、老年人、儿童及青少年等特殊人群需针对性处理。
一、生活方式调整
1.运动：适当进行负重及肌肉力量锻炼，如步行、慢跑、太极拳等。运动可促进骨形成、增加骨密度。研究表明，规律的负重运动能使骨密度平均增加3%-5%左右。不同年龄人群运动方式有所不同，年轻人可选择较剧烈的运动，老年人则更适合相对温和的运动，如散步等，且运动要循序渐进，避免受伤。
2.日照：每天应保证一定时间的日照，一般建议不少于15-30分钟。阳光中的紫外线可促进皮肤合成维生素D，维生素D有助于肠道对钙的吸收。不同性别在日照需求上无本质差异，但肤色较深人群可能需要更长时间日照来合成足够维生素D。生活方式中户外活动少的人群更需注重通过日照或补充剂来保证维生素D水平。
二、营养补充
1.钙摄入：保证充足的钙摄入，成人每日钙摄入量建议为800mg（绝经后女性和老年人每日1000-1200mg）。富含钙的食物有奶制品、豆制品、海鲜等。例如，每100ml牛奶约含104mg钙，适当多食用这些食物可满足钙需求。对于有乳糖不耐受的人群，可选择低乳糖奶制品或钙剂补充。
2.维生素D补充：维生素D有助于钙的吸收，成年人每日推荐摄入量为400-800IU，老年人可增加至800-1200IU。除通过日照合成外，也可通过膳食补充，如深海鱼类、蛋黄等富含维生素D。对于日照不足、素食者等人群，需考虑额外补充维生素D制剂。
三、药物治疗
1.抗骨吸收药物：包括双膦酸盐类等。双膦酸盐可抑制破骨细胞活性，减少骨吸收。例如阿仑膦酸钠等药物，能有效增加骨密度，降低骨折风险。但使用时需注意正确的服用方法，如空腹服用、用大量水送服等，以减少对食管的刺激。
2.促骨形成药物：如特立帕肽等，可刺激成骨细胞活性，促进骨形成。但这类药物有一定的使用禁忌和注意事项，需在医生评估后使用。
四、特殊人群处理
1.绝经后女性：绝经后女性由于雌激素水平下降，骨丢失加快，更易发生骨质疏松。除上述一般处理外，可在医生评估下考虑激素替代治疗等，但需权衡激素替代治疗的利弊，如可能增加乳腺癌、子宫内膜癌等风险。
2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，在处理骨质疏松时需综合考虑。要注意药物相互作用，避免使用可能影响骨代谢或增加骨折风险的药物。同时，老年人行动不便，需特别注意预防跌倒，可通过改善居住环境、使用辅助器具等降低跌倒风险。
3.儿童及青少年：儿童及青少年时期是骨量积累的关键阶段，保证充足的营养（包括钙、维生素D等）和适当运动对骨骼健康至关重要。对于有特殊病史（如内分泌疾病等）影响骨代谢的儿童，需早期干预，定期监测骨密度等指标。
