肝功能衰竭的治疗包括一般支持治疗（卧床休息、营养支持）、病因治疗（病毒性肝炎相关治疗、药物性肝损伤相关治疗）、人工肝支持治疗（通过体外装置部分替代肝脏功能）和肝移植（终末期肝功能衰竭的有效手段，有适应证及面临供体短缺、免疫排斥等问题），不同人群治疗需考虑各自特点。
一、一般支持治疗
1.卧床休息：减少体力消耗，减轻肝脏负担，有利于肝细胞修复。对于不同年龄、性别的患者，充足的休息都是基础，儿童需保证足够睡眠，成年人也应避免过度劳累，这有助于维持身体的代谢平衡，促进肝功能恢复。
2.营养支持：提供高碳水化合物、低脂、适量蛋白质饮食。碳水化合物可保证肝脏糖原储备，低脂饮食减轻肝脏脂肪代谢负担，对于有基础疾病如糖尿病的患者，需注意碳水化合物的种类和量的控制，避免血糖波动；对于老年人，要考虑消化吸收能力，调整饮食质地和营养成分比例。保证每日热量供应，一般成年人每日热量约2000-2500千卡，儿童根据年龄和体重计算合适热量，以维持机体正常代谢，促进肝细胞再生。
二、病因治疗
1.病毒性肝炎相关治疗：如果是乙肝病毒引起的肝功能衰竭，可根据情况使用抗病毒药物，如恩替卡韦等抑制病毒复制；对于甲肝、戊肝等急性病毒性肝炎导致的肝功能衰竭，主要是对症支持治疗基础上的抗病毒相关处理，针对不同病毒特点进行针对性干预，考虑患者年龄、免疫状态等因素，儿童使用抗病毒药物需谨慎评估风险效益比。
2.药物性肝损伤相关治疗：立即停用可疑肝损伤药物，根据药物性质和体内代谢情况进行相应处理，如使用相应的解毒剂（若有特定解毒剂）等，对于有特殊病史的患者，如既往有药物过敏史者，在选择治疗药物时需格外谨慎，避免再次使用可能致敏的药物。
三、人工肝支持治疗
1.原理及作用：通过体外装置清除患者血液中的有害物质，补充体内缺乏的物质，暂时替代肝脏部分功能。不同类型的人工肝有不同的机制，如血浆置换可清除自身抗体、毒性物质等，对于重症患者，尤其是病情进展较快的患者，人工肝支持治疗能为肝脏恢复争取时间，考虑患者的凝血功能、生命体征等情况选择合适的人工肝治疗方式，儿童由于机体器官功能尚未发育完全，在人工肝治疗时需密切监测各项指标，调整治疗参数。
四、肝移植
1.适应证：对于终末期肝功能衰竭患者，如各种原因导致的不可逆转的肝功能衰竭，符合肝移植适应证的患者可考虑肝移植。一般来说，年龄不是绝对禁忌，但儿童肝移植需综合评估患儿的身体状况、病情严重程度等，成人则根据肝功能Child-Pugh分级等情况判断，Child-PughC级患者通常是肝移植的强烈适应证。
2.意义：肝移植是治疗肝功能衰竭最有效的手段，可重建正常的肝脏功能，提高患者的生存率和生活质量，但肝移植面临供体短缺、术后免疫排斥等问题，对于特殊人群如合并其他严重基础疾病的患者，需谨慎评估肝移植的风险和收益。
