又有肾结石又有尿结石的严重程度需综合疾病本身特点、对身体整体影响及相关风险因素判断，疾病本身特点中结石大小、是否梗阻等影响严重程度，对身体整体影响包括肾功能和生活质量方面，相关风险因素涉及年龄、生活方式、病史等，不同情况影响各异。
一、疾病本身特点方面
肾结石：肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，可引起腰部疼痛、血尿等症状。较小的肾结石可能没有明显症状，较大的肾结石可能导致尿路梗阻，影响肾功能。其形成与代谢异常、饮食习惯等多种因素相关，例如长期高钙、高草酸、高嘌呤饮食等都可能增加肾结石形成风险。
尿结石：尿结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，不同部位的尿结石有不同表现。输尿管结石可引起剧烈的肾绞痛，伴有恶心、呕吐等；膀胱结石可能导致排尿中断等。总体而言，尿结石的严重程度同样与结石大小、是否造成梗阻、梗阻时间长短等有关。若结石较小且未造成梗阻，相对风险较低；若结石较大造成严重梗阻，就可能严重影响泌尿系统功能。
二、对身体整体影响方面
肾功能影响：无论是肾结石还是尿结石，若长期存在且造成尿路梗阻，都可能影响肾功能。梗阻会使肾脏产生的尿液排出受阻，导致肾盂积水，进而压迫肾实质，影响肾小球滤过等功能，长期可导致肾功能逐渐减退，对于不同年龄人群影响有所不同，比如儿童长期尿路梗阻可能影响其生长发育相关的肾功能需求；老年人本身肾功能可能有所减退，结石造成的肾功能影响可能更易导致整体健康状况恶化。
对生活质量影响：结石引起的疼痛等症状会显著降低患者生活质量，无论是疼痛发作时的身体不适，还是因频繁就医、限制活动等带来的生活不便，不同性别患者感受可能因生理差异有一定不同，但都会对日常工作、休息等产生干扰。例如女性可能因结石疼痛影响家务劳动、社交等，男性可能影响其工作中的体力或精力投入等。
三、相关风险因素方面
年龄因素：儿童出现尿结石相对较少见，但一旦出现可能与先天性尿路畸形等因素相关，病情发展可能较为迅速，需要重视；老年人由于机体功能衰退，代谢能力下降等，结石形成风险相对较高，且结石造成梗阻等并发症的风险也更高，应对起来相对复杂。
生活方式因素：长期饮水过少、饮食不均衡等不良生活方式是结石形成的重要诱因。比如长期摄入水分不足会使尿液浓缩，促进晶体物质沉积形成结石；高盐、高糖等饮食也可能影响代谢，增加结石风险。不同生活方式的人群患病风险不同，像长期从事高温作业、大量出汗而饮水不足的人群，患结石的概率相对较高。
病史因素：有既往结石病史的人群，再次出现肾结石或尿结石的风险明显升高。例如曾经患过肾结石的人，由于体内存在结石形成的内在因素，如代谢异常等，更容易再次形成结石。对于有基础疾病如甲状旁腺功能亢进等的人群，本身存在代谢紊乱，患尿结石的风险也会增加，需要密切监测和预防结石复发等情况。
