结肠息肉存在多方面风险，包括癌变风险（腺瘤性息肉随增大等癌变风险升高，不同人群癌变风险有差异）、肠道功能紊乱风险（影响肠道蠕动消化吸收，不同情况表现不同）、出血风险（部分息肉致肠道出血，不同人群受影响不同）、肠梗阻风险（较大息肉易致肠梗阻，不同人群表现和处理难度不同）。
一、癌变风险
结肠息肉存在一定的癌变可能性。尤其是腺瘤性息肉，随着息肉的增大、数量的增多以及不典型增生程度的加重，癌变风险会显著升高。例如，大型腺瘤（直径大于2厘米）的癌变率明显高于小型腺瘤。研究表明，家族性腺瘤性息肉病患者如果不及时治疗，几乎100%会在青年时期发生结肠癌。不同年龄阶段的人群，结肠息肉癌变风险有所差异，一般来说，年龄越大，息肉长期存在受到各种因素刺激发生癌变的几率相对越高；有家族息肉病史的人群，相比普通人群，其结肠息肉癌变风险大幅增加；长期高脂、低纤维饮食的人群，结肠息肉癌变风险也会高于饮食结构合理的人群。
二、肠道功能紊乱
结肠息肉可能会影响肠道的正常蠕动和消化吸收功能，导致肠道功能紊乱。患者可能出现腹痛、腹泻或便秘等症状。比如，息肉刺激肠道黏膜，会使肠道蠕动节律发生改变，进而引起腹泻或便秘交替出现的情况。在不同性别方面，一般没有明显的性别差异导致肠道功能紊乱程度不同，但女性在孕期或围绝经期由于体内激素变化等因素，可能会使肠道功能紊乱的表现相对更为明显；不同生活方式人群中，长期精神紧张、压力大的人群，结肠息肉引起的肠道功能紊乱可能会更严重，因为精神因素会进一步影响肠道的神经调节；有肠道病史的人群，本身肠道功能就相对较弱，结肠息肉更容易引发明显的肠道功能紊乱症状。
三、出血风险
部分结肠息肉会导致肠道出血。较小的息肉可能引起少量间断性出血，而较大的息肉可能导致较大量的出血。长期慢性出血可能会引起贫血，出现乏力、面色苍白等症状。对于儿童患者，结肠息肉引起的出血可能会影响其生长发育，因为贫血会导致身体各器官供氧不足，影响正常的代谢和生长；老年患者本身可能存在一些基础疾病，结肠息肉出血可能会加重基础疾病的病情，如诱发心脑血管疾病等，因为出血导致的贫血会增加心脏的负担；有凝血功能障碍病史的人群，结肠息肉出血后止血会更为困难，出血风险也相对更高。
四、肠梗阻风险
较大的结肠息肉可能会堵塞肠道，引起肠梗阻。尤其是多发的、体积较大的息肉，更易导致肠梗阻发生。肠梗阻会引起腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。不同年龄的人群发生肠梗阻后的表现和处理难度有所不同，儿童肠梗阻病情变化较快，需要更密切的观察和及时处理；老年患者由于身体机能下降，肠梗阻后的恢复相对较慢，且容易出现并发症；生活方式中经常久坐、缺乏运动的人群，肠道蠕动相对缓慢，更容易发生因结肠息肉引起的肠梗阻；有腹部手术史的人群，肠道解剖结构可能发生改变，结肠息肉导致肠梗阻的风险相对增加。
