尿结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，不同部位症状有差异但也有共同表现，疼痛方面肾结石可致腰部或上腹部疼痛等，输尿管结石有肾绞痛等，膀胱结石有排尿疼痛等；血尿是常见表现；排尿异常包括尿频尿急尿痛、排尿困难等；还有感染症状及肾功能损害等情况。
疼痛
肾结石：可引起腰部或上腹部疼痛。疼痛程度不一，有的为隐痛，有的则较为剧烈，呈阵发性绞痛。这是因为结石在肾脏内移动，刺激肾盂或输尿管平滑肌，导致平滑肌痉挛而引发疼痛。疼痛可放射至同侧腹股沟、睾丸或阴唇等部位。例如，较大的肾结石在肾盂内活动度较小时，可能仅有腰部隐痛；而较小的结石在肾盂或输尿管内移动时，容易引起剧烈的绞痛。对于不同年龄的患者，疼痛的感受和表现可能略有不同，儿童可能因表达不清而更易被忽视，需要家长密切观察其异常行为。
输尿管结石：典型症状是肾绞痛，疼痛剧烈，呈突然发作的阵发性绞痛，位于腰部或腹部，并向会阴部、外生殖器放射。疼痛发作时患者常辗转不安，难以忍受。输尿管结石导致疼痛的机制也是结石刺激输尿管平滑肌，引起痉挛性收缩。
膀胱结石：主要表现为排尿疼痛，疼痛可放射至阴茎头部或会阴部。在排尿过程中，结石移动可能会堵塞膀胱出口，导致排尿中断，改变体位后又可继续排尿。
血尿
尿结石患者常出现血尿，多为镜下血尿，也可表现为肉眼血尿。血尿的产生是由于结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管或膀胱的黏膜，导致黏膜出血。例如，肾结石患者在活动后，结石与肾盂黏膜摩擦，容易引起血尿；输尿管结石在移动时，会损伤输尿管黏膜，导致血尿出现。不同性别患者血尿表现可能无明显差异，但女性患者在月经期间需注意区分是月经血还是血尿。
排尿异常
尿频、尿急、尿痛：当结石刺激膀胱黏膜时，可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。例如，膀胱结石患者由于结石刺激膀胱，会频繁产生尿意，出现尿急，排尿时还可能伴有疼痛。对于儿童患者，出现尿频、尿急、尿痛时要警惕尿结石的可能，因为儿童表述可能不精准，需要结合其他症状综合判断。
排尿困难：输尿管结石如果堵塞输尿管，影响尿液排出，可能导致患侧肾脏积水，进而影响排尿，出现排尿困难的情况。膀胱结石也可因结石堵塞膀胱出口，导致排尿困难，表现为排尿起始困难、尿线变细等。
其他症状
感染症状：如果尿结石合并感染，患者可出现发热、寒战等全身感染症状，同时尿液中可能含有脓细胞，表现为尿液混浊。例如，肾结石或输尿管结石引起尿路梗阻后，尿液引流不畅，容易滋生细菌，引发感染。不同年龄的患者感染后的表现有所不同，儿童感染可能症状不典型，容易被忽视，而成年人感染时全身症状相对较明显。
肾功能损害：长期存在的尿结石如果没有得到及时治疗，可能会导致肾功能损害。表现为尿量减少、血肌酐升高等。对于有基础疾病的患者，如糖尿病、高血压患者，尿结石导致的肾功能损害可能会加重原有疾病的病情，需要特别关注。
