慢性咽炎急性发作的药物治疗需综合多方面因素，局部对症治疗有含漱液和含片，含漱液可清洁消炎，含片能消肿止痛；细菌感染时选相对低敏安全的抗生素，儿童用需谨慎；病情重有肿胀用糖皮质激素但要严格掌握；中医中药有中成药和中药方剂，使用各有注意事项，同时非药物干预可辅助，特殊人群用药需特谨慎并密切观察病情。
一、局部对症治疗药物
1.含漱液：常用的有复方硼砂含漱液等，可清洁口腔，减轻局部炎症反应，其原理是通过含漱使药物覆盖在咽部黏膜表面，起到杀菌、消炎、清洁的作用，有助于缓解咽部的不适感，适用于大多数慢性咽炎急性发作的患者，但对于儿童等特殊人群，使用时需注意含漱的方法和剂量，避免误咽等情况。
2.含片：如西瓜霜含片等，含服后药物可直接作用于咽部病变部位，起到消肿止痛、清咽利喉的效果，能快速缓解咽部疼痛、干燥等症状，不同年龄人群可根据含片的规格和自身情况选择合适的使用方式，儿童使用时需在成人监护下进行，防止发生误吸等危险。
二、抗生素类药物
如果慢性咽炎急性发作是由细菌感染引起，可考虑使用抗生素。但需谨慎选择，一般首选青霉素类或头孢菌素类等相对低敏且安全性较好的药物。例如，对于成人细菌感染导致的慢性咽炎急性发作，在无过敏等禁忌情况下，可能会选用阿莫西林等药物，但儿童使用抗生素时要严格根据体重、病情等因素谨慎评估，因为儿童的肝肾功能发育尚不完善，药物代谢能力与成人不同，需选择儿童适用的抗生素剂型，并密切监测用药反应。
三、糖皮质激素类药物
对于病情较重、有明显咽部肿胀等情况的患者，可考虑短期使用糖皮质激素，如地塞米松等，但糖皮质激素的使用需严格掌握适应证和剂量，因为其可能带来一些副作用，尤其是对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，使用时要密切监测血糖、血压等指标变化，儿童使用糖皮质激素更需谨慎权衡利弊，因其可能影响生长发育等。
四、中医中药类药物
1.中成药：如金嗓利咽丸等，具有疏肝理气、化痰利咽等功效，可改善慢性咽炎急性发作时的咽部不适症状，其作用机制是通过调节人体的脏腑功能，改善咽部的气血运行和津液代谢等。不同年龄人群使用中成药时需注意药物的成分和儿童的特殊耐受性，例如儿童使用时要选择儿童专用的中成药制剂，并按照儿童的用药剂量标准来使用。
2.中药方剂：根据患者的具体病情进行辨证论治，开具相应的中药方剂，如以清热解毒、利咽消肿为主要功效的方剂等，但中药方剂的使用需由专业中医师根据患者的个体情况进行调配，包括年龄、体质、病史等多方面因素，儿童使用中药方剂时同样要考虑其生理特点，确保用药安全有效。
在选择药物治疗慢性咽炎急性发作时，需综合考虑患者的年龄、性别、基础疾病等多种因素，优先考虑安全性高的治疗方法，非药物干预如保持室内空气湿润、清淡饮食、避免过度用嗓等也可作为辅助治疗手段，对于特殊人群如儿童、老年人、孕妇等，更要谨慎选择药物并密切观察病情变化。
