慢性中耳乳突炎严重程度需综合多方面判断，病变范围、有无累及骨质等影响其严重程度，可能有局部危害如听力下降、耳部不适症状持续，还有颅内、外并发症等危害，年龄、生活方式、病史等是影响其严重程度的因素，需及时就医规范诊治控制炎症预防并发症
一、可能出现的危害方面
1.局部危害
听力下降：慢性中耳乳突炎会影响中耳的传音结构，如听小骨等，导致声音传导受阻，从而引起不同程度的听力下降。长期的慢性炎症刺激可能使听小骨粘连、钙化等，严重时可导致中度甚至重度听力损失，影响患者的日常交流和生活质量，尤其对于儿童患者，可能会影响其语言发育等。
耳部不适症状持续存在：患者会反复出现耳内流脓、耳痛、耳鸣等症状，这些症状会长期困扰患者，影响其睡眠、工作和学习等。例如，长期耳内流脓可能会刺激外耳道皮肤，导致外耳道皮肤炎症等。
2.颅内、外并发症方面
颅内并发症：如硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿等。硬脑膜外脓肿可引起头痛、发热等症状；化脓性脑膜炎会出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直等严重症状，甚至可能危及生命；脑脓肿则可能导致患者出现意识障碍、偏瘫等多种严重神经系统症状。
颅外并发症：常见的有颈部贝佐尔德脓肿、迷路炎等。颈部贝佐尔德脓肿可导致颈部肿胀、疼痛，影响颈部活动；迷路炎会引起眩晕、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的平衡功能和日常生活。
二、严重程度的影响因素
1.年龄因素
儿童：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，慢性中耳乳突炎更容易向周围组织蔓延，引发并发症的风险相对较高。而且儿童的耳部结构相对脆弱，长期的炎症可能对其耳部的正常发育产生不良影响，如影响鼓膜的正常形态和听小骨的发育等，进而对听力造成更严重的损害，可能影响儿童的语言学习和社交能力等。
成人：成人的免疫系统相对较完善，但如果本身有基础疾病，如糖尿病等，也会增加并发症发生的风险，且成人一旦出现颅内、外并发症，病情进展可能较快，对身体的危害也较大。
2.生活方式因素
吸烟：吸烟会损害呼吸道黏膜，影响中耳的通气引流，加重中耳乳突的炎症反应，使慢性中耳乳突炎更容易迁延不愈，增加病情加重的风险。
耳部卫生不良：长期不注意耳部清洁，耳内污垢堆积等，容易滋生细菌，导致炎症反复发作，加重病情。例如，游泳时污水进入耳内未及时清理等情况，都可能诱发或加重慢性中耳乳突炎。
3.病史因素
既往有严重耳部感染史：如果患者既往有过严重的耳部感染且未得到有效控制，那么再次发生慢性中耳乳突炎时，病情可能更容易向严重方向发展，因为耳部组织可能已经处于相对脆弱的状态，炎症更容易扩散和破坏周围组织。
有基础疾病：如患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，机体的抵抗力下降，炎症更容易扩散和难以控制，慢性中耳乳突炎也更容易出现严重的并发症。
总之，慢性中耳乳突炎有一定的严重性，需要及时就医进行规范的诊断和治疗，根据具体病情采取相应的措施来控制炎症，预防并发症的发生。
