慢性荨麻疹怎么治疗

慢性荨麻疹需从多方面进行防治，要避免诱发因素，药物治疗中抗组胺药物为一线用药，无效时可考虑生物制剂，难治性患者可考虑免疫治疗，中医治疗需正规医师指导且为辅助，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项，儿童用适合剂型遵医嘱并关注心理，孕妇谨慎用药优先非药物，老年人选药谨慎并注意生活环境护理

一、避免诱发因素

慢性荨麻疹患者需留意自身诱发因素并尽量规避，如部分患者对食物过敏，像海鲜、芒果等，若明确对某种食物过敏，应严格避免食用；接触性因素方面，对某些材质的衣物、化妆品过敏，就需选择不过敏的材质及产品；感染也是常见诱因，如细菌、病毒、真菌等感染，要注意个人卫生，预防感染发生，若有感染及时就医治疗。不同年龄、性别患者诱发因素可能有差异，儿童可能因接触新玩具等出现过敏，女性可能因使用新换的护肤品引发，生活方式上要保持规律作息、适度运动等以增强体质，有基础病史患者更要关注病史相关因素对荨麻疹的影响。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：是治疗慢性荨麻疹的一线用药，如西替利嗪、氯雷他定等，通过拮抗组胺受体发挥作用，能有效缓解风团、瘙痒等症状。不同年龄患者对药物的耐受性等有差异，儿童使用需谨慎选择合适剂型等，女性在生理期等特殊时期用药也需关注药物可能产生的影响，有肝肾功能病史患者要考虑药物对肝肾功能的影响，用药时需遵医嘱评估。

2.其他药物：对于常规抗组胺药物治疗无效的慢性荨麻疹患者，可考虑使用如奥马珠单抗等生物制剂，但这类药物使用有严格的适应证等要求，需在医生评估后使用。

三、免疫治疗

对于一些难治性慢性荨麻疹患者，可考虑免疫调节治疗等，但需依据患者具体病情由医生综合判断是否适用及选择合适的免疫治疗方案，要充分考虑患者的整体健康状况、年龄等因素对免疫治疗的影响。

四、中医治疗

中医可通过辨证论治进行治疗，如一些中药方剂等，但中医治疗慢性荨麻疹需在正规中医医师指导下进行，要充分考虑患者个体差异，包括年龄、体质等，避免自行用药等不当情况。同时，中医治疗可作为辅助治疗手段配合其他治疗方法，但不能替代正规的西医规范治疗。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童患慢性荨麻疹时，要特别注意避免使用不适合儿童的药物，优先选择儿童适用的剂型，如糖浆等，且用药需严格遵医嘱，密切观察用药后的反应，同时关注儿童的心理状态，因为荨麻疹可能影响儿童外观导致心理问题，要给予心理安抚等。

2.孕妇：孕妇患慢性荨麻疹需谨慎用药，很多药物可能对胎儿有影响，应在医生评估后选择相对安全的治疗方案，优先考虑非药物治疗手段缓解症状，如避免诱发因素等，同时要关注孕妇的情绪等，因为孕期情绪对自身及胎儿健康都有影响。

3.老年人：老年人患慢性荨麻疹时，要考虑其肝肾功能减退等情况，选择药物时要更谨慎评估药物对肝肾功能的影响，同时要注意老年人的生活环境等，避免因环境因素诱发或加重荨麻疹，要加强对老年人的护理，关注其生活细节。