疥疮是什么症状

疥疮是接触性传染性皮肤病，症状包括皮肤损害表现（有丘疹、水疱、隧道，丘疹是疥螨叮咬致炎症，水疱是过敏反应致组织液渗出，隧道是疥螨挖掘通路）、瘙痒特点（瘙痒突出，夜间更剧烈，搔抓致继发性损害及可能感染，不同人群瘙痒感受不同）、不同人群特殊表现（儿童症状不典型，易全身广泛损害；老年人症状不典型，瘙痒轻但损害持续久易合并其他皮肤问题；免疫功能低下人群症状不典型，皮疹广泛严重，瘙痒顽固，病情迁延不愈）。

皮肤损害表现

丘疹：疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及大腿内侧等。在这些部位可出现针头大小的淡红色或正常肤色的丘疹，丘疹是由于疥螨叮咬皮肤引发的炎症反应所致，患者会有不同程度的瘙痒感，尤其在夜间瘙痒加剧，这是因为夜间人体活动减少，注意力相对集中在皮肤瘙痒上，且疥螨活动较为活跃。

水疱：有时在丘疹基础上可出现水疱，水疱一般为针尖至粟粒大小，多为半球形，疱液清亮。这是由于疥螨叮咬后局部皮肤过敏反应加重，导致组织液渗出形成水疱。

隧道：是疥疮较为特征性的损害，为灰白色或浅黑色浅纹，隧道一端可找到疥螨，长约0.5cm，是疥螨挖掘的通路。这是疥螨在皮肤内挖掘隧道进行活动、产卵等所致。

瘙痒特点

瘙痒是疥疮最突出的症状，且具有特殊性。夜间瘙痒往往更为剧烈，这与疥螨在夜间活动频繁有关。患者因为瘙痒会不断搔抓皮肤，从而导致皮肤出现抓痕、血痂、色素沉着等继发性损害。搔抓还可能引起皮肤感染，如脓疱疮、淋巴结炎等。不同年龄、性别人群瘙痒感受可能有所不同，一般来说，儿童皮肤较为娇嫩，对瘙痒的感受可能更敏感，而成年人可能因搔抓等行为导致皮肤损害相对更严重。生活方式方面，若患者卫生状况较差，会加重瘙痒及病情发展；有疥疮病史的人群再次接触疥螨时，瘙痒症状可能更为迅速地出现且更为剧烈。

不同人群的特殊表现

儿童：儿童疥疮的症状有时可能不太典型，在婴幼儿，由于皮肤薄嫩，隧道往往不典型，常表现为头面部、掌跖部位的丘疹、水疱，且瘙痒可能更为剧烈，容易因搔抓导致全身广泛的皮肤损害，如继发感染时可出现发热等全身症状。这是因为儿童的免疫系统相对不完善，皮肤屏障功能也不如成年人健全，疥螨感染后更容易扩散和引发继发改变。

老年人：老年人的皮肤较为干燥，疥疮的症状可能相对不那么典型，瘙痒程度可能相对较轻，但皮肤损害可能持续时间较长，且容易合并其他皮肤问题，如皮肤干燥症等。这与老年人皮肤的生理变化有关，老年人皮肤的皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤保湿能力下降，疥螨感染后皮肤的炎症反应和修复过程可能受到一定影响。

免疫功能低下人群：如艾滋病患者等免疫功能低下者，疥疮的症状可能不典型，皮疹可能更广泛、严重，且容易出现不寻常的表现，如结节性损害等，瘙痒更为顽固，病情更容易迁延不愈。这是因为免疫功能低下导致机体对疥螨感染的免疫应答异常，不能有效控制疥螨的繁殖和皮肤的炎症反应。