化脓性中耳炎怎么治

来源:民福康

化脓性中耳炎的治疗包括一般治疗(清洁耳道、注意休息)、药物治疗(抗生素、局部用药)、手术治疗(鼓膜切开术、乳突根治术等),特殊人群(儿童、成人)有不同注意事项,还需采取预防措施(保持耳部清洁、增强免疫力)来应对化脓性中耳炎。

一、一般治疗

(一)清洁耳道

及时清除外耳道及中耳腔内的脓性分泌物,可用3%过氧化氢溶液清洗,这有助于改善引流,防止分泌物堵塞进一步加重炎症,对于各年龄段患者均适用,需轻柔操作避免损伤耳道黏膜。

(二)注意休息

患病期间保证充足的休息,有利于机体免疫力的恢复,无论儿童还是成人,充足休息都能辅助病情好转,儿童需营造安静舒适的休息环境以保证睡眠时间。

二、药物治疗

(一)抗生素

根据病情严重程度及可能的致病菌选用合适抗生素。如明确为细菌感染引起的化脓性中耳炎,可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。对于儿童患者,需考虑其年龄、肝肾功能等因素选择合适的抗生素剂型及剂量范围,尽量选择对儿童相对安全且有效的药物。

(二)局部用药

1.滴耳剂:在鼓膜穿孔前,可使用2%酚甘油滴耳,有消炎止痛作用,但鼓膜穿孔后应立即停用,避免腐蚀鼓膜;鼓膜穿孔后,先使用过氧化氢溶液清洗耳道,再选用抗生素滴耳剂,如氧氟沙星滴耳液等,局部用药可直接作用于中耳病变部位,儿童使用时需注意滴药的体位等操作规范,避免药液流入咽喉部引起不适。

三、手术治疗

(一)鼓膜切开术

当鼓膜膨出明显,经药物治疗后无明显改善,或有并发症倾向时可考虑鼓膜切开术,通过切开鼓膜,促进脓液引流,适用于各年龄段患者,但儿童手术时需在合适的麻醉方式下进行,确保患儿配合。

(二)乳突根治术等

对于慢性化脓性中耳炎反复发作,伴有中耳胆脂瘤等情况时,可能需要行乳突根治术等手术治疗,此手术相对复杂,需根据患者具体病情由医生评估后决定是否实施,不同年龄患者术后恢复等情况有所差异,儿童术后需密切观察耳部恢复及全身情况。

四、特殊人群注意事项

(一)儿童

儿童免疫系统尚不完善,患化脓性中耳炎时病情变化可能较快,需密切关注体温、耳部症状等变化,严格遵循医嘱用药,局部用药时要防止药液误入咽喉,同时保证儿童营养摄入,以增强机体抵抗力促进康复。

(二)成人

成人患者需注意在治疗期间避免劳累、熬夜等不良生活方式,保持耳部清洁干燥,按医嘱足疗程用药,防止急性化脓性中耳炎转为慢性,影响生活质量,同时要注意药物可能带来的不良反应,如有不适及时告知医生。

五、预防措施

(一)保持耳部清洁

平时要注意保持外耳道清洁,避免污水进入耳道,儿童洗澡、游泳时可使用耳塞等防护用品,成人也应注意避免在不清洁的水中长时间浸泡耳部。

(二)增强免疫力

均衡饮食,适当运动,保持良好的生活习惯,以增强机体免疫力,降低化脓性中耳炎的发病风险,不同年龄人群可根据自身特点选择合适的运动方式及饮食结构,如儿童可通过多样化的辅食保证营养,成人可通过规律作息、适度有氧运动等提升免疫力。

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化脓性中耳炎
化脓性中耳炎可以分为慢性化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎两种类型,急性化脓性中耳炎考虑是肺炎链球菌、葡萄球菌等病原体感染引起的,慢性化脓性中耳炎还与乳突气化不良、邻近器官病变等因素有关。
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中耳炎会引起头疼么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
中耳炎是会造成头痛的。分泌性中耳炎,由于鼓室内积液,刺激鼓室丛神经,表现出患侧耳部及头部胀痛感。严重的中耳炎会破坏鼓室及乳突骨质,炎性分泌物进入颅内,造成颅内感染,表现出剧烈头痛及喷射样呕吐。
中耳炎会导致头痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性中耳炎,特别是慢性化脓性中耳炎,可能会造成头晕头痛,一般是由于炎症控制不好,从中耳到内耳,曲径侵入会造成迷路炎,造成眩晕、恶心、呕吐等。此外,如果中耳炎得不到及时治疗,可能会造成颅内感染、剧烈头痛、头晕、高烧、呕吐、昏迷等表现。所以,早期发现和治疗非常重要。中耳炎会造成头痛吗
虎耳草治中耳炎怎么用?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
虎耳草治疗中耳炎的方法步骤是:清洗耳朵,榨汁,滴耳。具体做法是:先用吸耳器将耳道内的脓液吸出,再用3%的双氧水灌入耳道内,清洗耳道,同时消灭耳朵内的病菌,清洗干净后,接着用干棉棒轻轻在耳内擦拭干净。然后取鲜虎耳草叶洗净、捣烂榨汁、再加上适量的冰片。滴耳治疗中耳炎时、取汁液滴入耳内、每日4 次。一般治
儿童急性中耳炎会自愈吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
儿童急性中耳炎不会自行治愈,急性中耳炎主要是由于病菌感染,因此造成咽鼓管和管腔黏膜表现出充血以及肿胀的情况,造成表现出中耳炎。需要及时进行治疗,儿童急性中耳炎,如果不及时治疗,会造成加重病情,表现出听力下降等表现。如果表现出不舒服的表现,要及时到医院就诊,在医生的指导下服用相关药物进行治疗,避免延误
患有中耳炎哪些食物不能吃?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
孩子得了中耳炎后首先不可以食用各种辛辣的食物,其次,太甜以及太油腻、生冷的食物等也应当少吃,不然会造成抵抗力较低,因此加重症状,减慢恢复速度。中耳炎是一种抵抗力低的孩子很容易发生的感染性疾病,大部分孩子都是因为发生急性咽炎或者扁桃体炎等疾病后,治疗不及时造成致病菌蔓延感染耳朵内部造成的。孩子患病期间
中耳炎能吃头孢吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中耳炎能吃头孢。急性分泌性中耳炎病人可用抗生素物进行治疗,但疗程不宜过长,如头孢菌素、大环内酯类抗生素等。抗生素药物虽能有效缓解症状,但长时间使用会对病人肾脏导致伤害,因此病人应在医生指导下合理使用此类药物。建议患有中耳炎和鼓膜穿孔者,日常生活中要防止游泳或潜水等活动,外耳道进水时要及时排出。
中耳炎会引起耳鸣吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中耳发炎可造成耳鸣。临床上多见的中耳炎有化脓性中耳炎和分泌性中耳炎伴发的。中耳炎症时,中耳腔粘膜水肿,鼓膜充血,鼓膜内陷,严重者可形成鼓膜积液。患者可自觉耳闷、听力减退、耳鸣、耳痛、耳部流脓等表现表现出,这正是中耳发炎刺激内耳所造成的症状。所以,一旦发生中耳炎,应积极治疗中耳炎症,耳鸣即会随着中耳炎
儿童中耳炎发烧怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩中耳炎多是由于上呼吸道感染后造成的,因此在急性期感冒的后期如果孩子发烧持续不退,小孩哭闹不止,在幼儿会表述的时候会主诉耳痛,耳流脓等表现,那么就是感冒并发了急性中耳炎。这时候需要口服抗生素,同时用抗生素滴耳液进行局部治疗,鼻腔也要给予鼻减充剂喷鼻,如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、麻黄素滴鼻液。如果孩子高烧
小儿中耳炎会自愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
小儿中耳炎一般不会自愈。小儿中耳炎是一种由细菌感染造成的疾病,若不经治疗,一般不会表现出自愈的情况。若病人的症状较轻,则一般需要在医生的指导下,口服抗生素药物进行治疗,例如阿莫西林,头孢类药物等。也可使用滴耳液进行搭配治疗。若病人的症状较重,就得要采取手术治疗的方法进行治疗。病人在生活中的饮食,要注
儿童急性中耳炎怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩急性中耳炎的治疗临床上主要包括以下。第一种,就是足量的抗生素治疗,在病人鼓膜没有穿孔之前,可以经验性的选择头孢类或者青霉素类的进行抗炎治疗,前提是病人对这些药物没有过敏。如果鼓膜穿孔之后,鼓室内有脓的话,临床上可以做脓液的细菌培养以及药敏试验,选择敏感的抗生素来进行抗炎治疗,消炎的过程之中要保持
中耳炎会引起头晕吗
彭宏 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
中耳炎会发生头昏,炎症或者是胆脂瘤形成会使内耳骨质越来越薄,骨质一旦破坏,内耳暴露就会出现头昏。耳朵不仅仅是管听力,更重要是管平衡。中耳炎患者当炎症通过圆窗或者是卵圆窗进入到内耳时候,中耳炎发生并发症,出现迷路炎,迷路炎早期也是出现头昏。当细菌毒素进入到内耳引起头昏时候,常常还会伴有听力下降,由传导性耳聋过渡到混合性耳聋,甚至是极重度感应
中耳炎都有哪些类型
李利 主治医师
连云港市第一人民医院 三甲
中耳炎可以分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎,化脓性的中耳炎又分为急性和慢性的。另外,还有一种是胆脂瘤型中耳炎,慢性化脓性中耳炎是比较常见的。中耳炎患者应及时进行治疗,患者治疗期间还应清淡饮食,避免辛辣刺激。
单纯性中耳炎有哪些危害
江广理 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
单纯性中耳炎主要的临床表现是鼓膜穿孔、间歇性的耳朵流脓,还有轻微的听力下降,所以危害是在这些缺陷的基础上引起更严重的并发症。单纯性中耳炎的危害,就是反复的发作引起听力的下降,会有感音神经性耳聋。但是这些缺陷,可以通过手术或者药物治疗修复,从而终止单纯性中耳炎会引起的深在病变。
婴儿中耳炎检查方法
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
由于婴儿的耳道比较窄,所以需要用专用的工具,婴幼儿的耳镜和电子耳内镜进行检查。一般通过检查之后,可以明确是否是中耳炎。如果是确诊为中耳炎,需要给予口服抗生素进行治疗。如果是出现了孩子高热不退而且还呕吐的情况下,一般可能是出现了中耳炎的并发症,还需要进行CT检查以及检查相应的听力。建议小孩一旦得了中耳炎,一定要到正规的三甲医院就诊。
中耳炎症状吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎发作时一般有两种药物可以控制。第一止疼药,因为在中耳炎发作时会有强烈疼痛感,这个时候可以适当用止痛药进行止痛。中耳炎是一种炎性疾病,大部分是由于细菌感染引起的,所以可以适当吃些抗感染药物,比如氧氟沙星。此外中药也是治疗中耳炎的常用方法。
中耳炎能治除根吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎可以完全根除。中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,在急性中耳炎发病初期可以采用积极正确的治疗方式很容易被治愈,可以使用抗生素以及抗病毒、粘液促排剂等方式进行治疗,同时还要配合耳部滴耳液进行治疗。慢性化脓性中耳炎,需要积极进行抗炎治疗清理外耳道分泌物,在炎症控制之后可以根据不同情况,选择不同手术方式可以进行根除。
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