输尿管结石排出过程中会出现疼痛性质、尿液性状、排尿感觉及全身症状等方面的变化，疼痛性质可能从剧烈绞痛变为轻微胀痛等，尿液可有血尿或排出杂质，会有尿频尿急等排尿感觉变化，部分患者可能有低热等全身症状，不同人群在各方面变化的表现及需关注的点有所不同
一、疼痛性质改变
输尿管结石在排出过程中，疼痛可能会出现性质的改变。原本较为剧烈、持续的绞痛可能会变为较为轻微的胀痛或隐痛。这是因为结石在输尿管内移动，当结石位置发生变化，刺激输尿管的程度有所减轻时，疼痛的性质会相应改变。对于不同年龄的人群，儿童可能无法准确描述疼痛性质，但会表现出烦躁不安等异常表现；女性在生理期时，本身可能存在身体的不适感，若合并输尿管结石排出先兆，疼痛性质改变可能更容易被忽略，需要特别关注；有既往输尿管结石病史的人群，对疼痛的感知可能相对更敏感，能更早察觉到疼痛性质的变化。
二、尿液性状变化
1.血尿情况：结石在排出过程中摩擦输尿管黏膜，可导致黏膜出血，从而出现血尿。血尿可能表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需要通过尿常规检查发现红细胞增多，肉眼血尿则可见尿液颜色发红。不同年龄阶段，儿童出现血尿时可能伴随其他症状如哭闹等；女性在非生理期出现血尿需警惕输尿管结石排出先兆；有泌尿系统基础病史的人群，血尿的出现可能提示结石活动相关情况。
2.尿液中杂质排出：有时能发现尿液中混有细小的结石碎片等杂质，这是结石正在排出的一个迹象。对于生活方式中饮水较少的人群，尿液浓缩，结石碎片可能更难被发现，而经常保持充足饮水的人群相对更容易观察到尿液中是否有杂质排出。
三、排尿感觉变化
1.尿频、尿急：结石刺激输尿管膀胱开口处，可引起膀胱刺激症状，出现尿频、尿急。儿童由于泌尿系统发育尚未完全成熟，尿频、尿急的表现可能不太典型；女性尿道较短，更容易受到结石刺激出现尿频、尿急；有膀胱疾病既往史的人群，出现尿频、尿急时需要鉴别是原发病复发还是结石排出的先兆。
2.排尿通畅度改变：结石在排出过程中，可能使输尿管的通畅程度有所改善，从而感觉排尿比之前通畅一些。但如果结石梗阻较严重时，这种通畅感可能不明显。不同年龄人群对排尿通畅度的感知不同，老年人可能因前列腺等问题本身存在排尿不畅情况，此时若出现相对改善，需考虑结石排出可能；年轻男性若既往无排尿异常，突然感觉排尿通畅度改变，要考虑输尿管结石排出先兆。
四、全身症状变化
部分患者可能会出现轻微的发热，这是因为结石引起输尿管梗阻，导致尿液引流不畅，继发尿路感染，从而出现低热。但一般体温升高不明显，多在37.5℃-38℃左右。对于免疫力较低的人群，如老年人、儿童或患有基础疾病（如糖尿病等）的人群，出现低热时更需要警惕，因为他们更容易发生较为严重的感染情况。儿童由于免疫系统尚未发育完善，对感染的抵抗力较弱，出现低热时要密切观察其他伴随症状；老年人本身各系统功能衰退，感染后病情可能进展较快，需及时关注。
