继发性甲状旁腺功能亢进可引起多系统表现，骨骼系统有骨痛、骨骼畸形；皮肤有皮肤瘙痒；心血管系统有转移性钙化；神经系统有神经肌肉兴奋性增高、认知功能障碍；其他有消化系统表现及矿物质代谢紊乱相关表现，各系统表现因人群不同有差异，且会影响相应人群的健康和生活质量等
一、骨骼系统表现
1.骨痛：常见于全身多个部位，如背部、髋部、下肢等。这是因为甲状旁腺激素（PTH）升高导致骨吸收增加，骨量丢失，引起骨骼疼痛。在儿童患者中，可能影响骨骼生长发育，导致生长迟缓等问题；成年女性患者由于本身骨量维持相对脆弱，骨痛可能更为明显，影响日常活动和生活质量。
2.骨骼畸形：长期继发性甲状旁腺功能亢进可导致骨骼畸形，儿童患者可能出现佝偻病样改变，如胸廓畸形、下肢弯曲等；成人则可能出现骨软化、纤维性骨炎等，表现为颅骨增厚、脊柱变形等。骨骼畸形不仅影响外观，还可能导致关节功能障碍等问题。
二、皮肤表现
1.皮肤瘙痒：较为常见，机制可能与钙磷代谢紊乱、甲状旁腺激素相关物质刺激皮肤神经末梢等有关。瘙痒可影响患者的睡眠和生活情绪，尤其是老年患者，皮肤瘙痒可能因搔抓导致皮肤破损，增加感染风险。在女性患者中，由于激素水平等因素的影响，皮肤瘙痒可能相对更为敏感，需要特别关注皮肤护理。
三、心血管系统表现
1.转移性钙化：PTH升高导致钙磷代谢紊乱，可引起异位钙化，常见于血管壁、心脏瓣膜等部位。血管钙化可导致血管弹性降低，外周阻力增加，引起高血压；心脏瓣膜钙化可能影响心脏瓣膜的正常启闭功能，导致心功能异常。对于有基础心血管疾病的患者，如老年男性患者本身心血管系统功能相对较弱，转移性钙化可能加重心血管病情，增加心血管事件发生的风险。
四、神经系统表现
1.神经肌肉兴奋性增高：可出现手足抽搐，多在情绪激动、感染等情况下诱发。这是由于PTH升高导致血钙降低，神经肌肉兴奋性增高所致。儿童患者发生手足抽搐时可能影响其正常的生长发育和神经功能发展；成年女性患者在月经周期、妊娠等特殊时期，由于体内激素变化，可能使血钙水平波动，加重手足抽搐的发生频率和严重程度。
2.认知功能障碍：部分患者可能出现认知功能下降，表现为记忆力减退、注意力不集中等。其具体机制可能与钙磷代谢紊乱影响神经系统的正常代谢和功能有关，老年患者由于本身认知功能随年龄增长有自然衰退趋势，继发性甲状旁腺功能亢进可能进一步加重认知功能障碍，影响生活自理能力和社交活动。
五、其他表现
1.消化系统表现：患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、便秘等症状，这与PTH升高影响胃肠道功能有关。对于有基础胃肠道疾病的患者，如老年患者本身胃肠道蠕动功能减弱，继发性甲状旁腺功能亢进引起的消化系统症状可能使其原有的胃肠道疾病加重，影响营养物质的吸收。
2.矿物质代谢紊乱相关表现：除了上述骨骼等表现外，还可能存在钙磷代谢的一系列异常，如高磷血症等，进一步加重机体的代谢紊乱状态，影响多个脏器的功能。
