链球菌性咽炎是由A组β型溶血性链球菌引起的上呼吸道感染病，可通过飞沫或直接接触传播，儿童全身症状更明显，成人局部咽痛等症状可能持续久，诊断靠体格检查和实验室检查，治疗用抗生素，预防要注意个人卫生、环境及增强免疫力。
一、定义
链球菌性咽炎是由A组β型溶血性链球菌引起的咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症，是一种常见的上呼吸道感染性疾病。
二、病因
主要病原体为A组β型溶血性链球菌，该病菌可通过飞沫传播或直接接触传播。例如，当健康人接触了携带该病菌患者的飞沫，或者与患者有直接的密切接触时，就有可能被感染引发链球菌性咽炎。
三、临床表现
1.症状表现
全身症状：多见于儿童，可出现发热，体温可高达38℃以上，还可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状。成人全身症状相对儿童较轻，可能仅有轻度发热或无明显发热，但也会有咽痛、乏力等表现。
局部症状：咽痛是最突出的症状，起初可能是单侧咽痛，随后可发展为双侧，吞咽时咽痛加剧。部分患者还可出现吞咽困难，婴幼儿可能因咽痛而表现出拒食。此外，患者咽部黏膜充血明显，咽后壁可见淋巴滤泡增生，有时表面可见黄白色点状渗出物，颌下淋巴结可肿大且有压痛。
2.年龄因素影响：儿童患链球菌性咽炎时全身症状往往更为明显，这与儿童自身免疫系统发育尚未完全成熟，对病原体的反应更为强烈有关；而成人相对儿童来说，免疫系统相对完善，全身症状相对较轻，但局部咽痛等症状可能持续时间相对较长。
四、诊断
1.体格检查：医生会观察患者咽部的表现，如黏膜充血程度、有无渗出物等，同时触摸颌下淋巴结是否肿大、有无压痛。
2.实验室检查
咽拭子培养：是诊断链球菌性咽炎的金标准。通过采集咽部的分泌物进行培养，如果培养出A组β型溶血性链球菌，则可确诊。
快速链球菌抗原检测：操作相对简便快捷，通过检测咽部样本中是否存在链球菌抗原，从而辅助诊断，但不如咽拭子培养准确，有时可能会出现假阳性或假阴性结果。
五、治疗
主要是使用抗生素进行治疗，首选青霉素类抗生素，如青霉素G等，当然具体的抗生素选择需根据患者的个体情况等综合判断，但不涉及具体的使用频率、剂量等服用指导。
六、预防
1.个人卫生方面：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在接触公共物品后、进食前等。尽量避免与链球菌性咽炎患者密切接触，如避免共用餐具、毛巾等。
2.环境方面：保持居住环境的通风良好，定期对居住环境进行清洁消毒。在链球菌性咽炎高发季节，尽量避免去人员密集、空气不流通的场所。
3.增强免疫力：对于不同年龄人群，都应注重增强免疫力。儿童可以通过合理饮食、适当运动来增强免疫力，保证充足的睡眠；成人则可以通过均衡饮食、适度运动、减少熬夜等方式来提高自身抵抗力，从而降低感染链球菌性咽炎的风险。例如，儿童应保证每天摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，像牛奶、新鲜蔬菜水果等；成人可每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。
