女性输尿管炎早期有尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛)、腰部不适(隐痛或胀痛)、尿液异常(混浊、血尿),部分有轻微全身症状(低热),生活中不注意卫生、长期憋尿及有基础疾病者易患,孕妇患时需谨慎,出现症状应及时就医检查并采取相应治疗。
一、尿路刺激症状
女性输尿管炎早期常出现尿路刺激症状,主要表现为尿频、尿急、尿痛。尿频是指排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,输尿管炎时可超过此频率;尿急是指一有尿意就迫不及待地需要排尿,很难控制;尿痛则是在排尿时尿道或耻骨上区等部位产生疼痛,疼痛性质可为灼痛或刺痛等。这是因为炎症刺激输尿管及膀胱黏膜,导致膀胱频繁收缩且感觉神经敏感所致,女性由于尿道短而直,更容易受到细菌等病原体侵犯引发输尿管炎症从而出现此类症状。
二、腰部不适
患者可能会有腰部不适的表现,多为腰部隐痛或胀痛。输尿管位于腰腹部,当输尿管发生炎症时,炎症刺激可引起腰部相应区域的不适。疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为轻微,仅感觉腰部有坠胀感等;也有部分患者疼痛相对明显,但一般不会出现剧烈的绞痛,若出现剧烈绞痛需警惕输尿管结石等其他情况与之鉴别。这种腰部不适与输尿管的解剖位置及炎症刺激有关,炎症导致输尿管局部组织充血、水肿,刺激周围神经引起腰部的异常感觉。
三、尿液异常
早期尿液可能会出现一些变化,如尿液颜色改变,可呈混浊状,这是因为炎症导致输尿管黏膜及周围组织有渗出等情况,使得尿液中含有较多的炎性物质、细胞等成分;还可能出现血尿,即尿液中存在红细胞,肉眼或镜下可发现尿液发红,这是由于炎症损伤输尿管黏膜,导致黏膜下血管破裂出血,血液进入尿液中所致。对于女性来说,月经等情况可能会对尿液外观观察产生一定干扰,需注意区分,若发现尿液异常应及时就医检查。
四、全身症状
部分患者早期可能出现轻微的全身症状,如低热,体温可在37.5-38℃左右,这是机体对炎症的一种免疫反应表现。由于女性生理结构特点,在发生输尿管炎时,身体的免疫防御机制被调动来对抗炎症,从而可能出现轻度体温升高情况,但一般全身症状相对不重。不过如果体温持续升高或伴有寒战等严重全身症状,需考虑感染较重等情况,要进一步排查病因。
在生活方式方面,女性若平时不注意个人卫生,尤其是会阴部卫生,容易使细菌等病原体侵入尿道并上行感染输尿管引发炎症;长期憋尿等不良生活习惯也会增加泌尿系统感染的风险,从而可能诱发输尿管炎。对于有基础疾病如糖尿病等的女性,由于机体抵抗力相对较低,更容易发生输尿管炎,且病情可能相对复杂,需要更加关注自身泌尿系统情况,一旦出现上述早期症状应及时就医,进行相关检查如尿常规、尿培养、泌尿系统超声等,以明确诊断并采取相应治疗措施。特殊人群如孕妇,发生输尿管炎时需要特别谨慎,因为药物等治疗可能会对胎儿产生影响,就医时需告知医生妊娠情况,以便医生选择合适的检查及治疗方案,遵循优先非药物干预等原则来保障母婴健康。