下尿路症状包括储尿期症状（尿频、尿急、尿失禁）、排尿期症状（排尿困难、排尿时间延长）、排尿后症状（尿不尽），还包括其他相关症状如血尿、膀胱刺激症状继发的上尿路损害，不同症状有其相应的发生原因及相关人群特点，如年龄较大男性、有前列腺增生病史者更易出现相关症状，且生活方式等因素会对症状产生影响。
一、下尿路症状
1.储尿期症状
尿频：是前列腺增生早期常见的症状，先表现为夜尿次数增多，随着病情进展，白天也会出现尿频。这是因为增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜，使膀胱敏感性增高，即使膀胱内仅有少量尿液，也会产生尿意。年龄较大的男性，尤其是有前列腺增生病史的，更容易出现这种情况，随着年龄增长，前列腺增生的发生率升高，尿频症状也更易出现。生活方式方面，睡前大量饮水会加重夜尿尿频情况。
尿急：患者有强烈的排尿欲望，难以控制。由于前列腺增生导致膀胱功能紊乱，逼尿肌不稳定，容易出现不自主的收缩，从而引发尿急症状。男性和女性都可能发生，但男性前列腺增生患者更为常见，有前列腺增生病史的人群发生尿急的风险更高。
尿失禁：多为急迫性尿失禁，即患者有强烈尿意后，尿液不自主地流出。这是因为膀胱逼尿肌不稳定，在有尿意时不能有效控制排尿。老年男性前列腺增生患者相对更易出现，随着前列腺增生病情加重，尿失禁的发生率可能增加。
2.排尿期症状
排尿困难：表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道，导致尿道阻力增加，排尿时需要更大的力量才能将尿液排出。年龄较大的男性，尤其是患有前列腺增生多年的，排尿困难症状会逐渐加重。生活方式中，长时间久坐、饮酒等可能会加重排尿困难，因为久坐会压迫前列腺，饮酒会使前列腺充血，进一步加重尿道梗阻。
排尿时间延长：患者完成一次排尿所需的时间较正常延长。主要是因为尿道梗阻，尿液排出不畅，需要多次收缩膀胱才能将尿液排空，导致排尿时间延长。有前列腺增生病史的男性，随着病情发展，排尿时间延长的情况会愈发明显。
3.排尿后症状
尿不尽：排尿结束后，仍有尿液残留在膀胱内。这是因为前列腺增生导致膀胱出口梗阻，膀胱不能完全排空。老年男性前列腺增生患者较常见，有前列腺增生病史的人群尿不尽的发生率相对较高。
二、其他相关症状
1.血尿：前列腺增生患者可能出现血尿，多为镜下血尿，少数为肉眼血尿。这是由于增生的前列腺组织表面血管扩张、破裂所致。年龄较大的男性，尤其是患有前列腺增生的，出现血尿时需要引起重视，进一步检查排除其他严重疾病。生活方式中，剧烈运动可能会加重前列腺表面血管的破裂，导致血尿加重。
2.膀胱刺激症状继发的上尿路损害：长期的排尿困难会导致膀胱高压，进而影响输尿管和肾脏功能，出现肾积水、肾功能损害等。表现为腰酸、腰痛等，严重时可能出现肾功能不全的相关表现，如乏力、食欲不振等。有前列腺增生病史且病情控制不佳的患者，更易出现这种情况，年龄较大的男性发生风险相对更高。
