外痔疮原因
外痔疮由多种因素引起,解剖上直肠上静脉无静脉瓣等易致静脉瘀血扩张;不良排便习惯如便秘、排便时间长会阻碍静脉回流;饮食上嗜食辛辣、膳食纤维不足会刺激或导致大便干结;职业中久坐或久站影响肛周血液循环;妊娠时子宫压迫及激素变化致静脉回流受阻;年龄增长使组织退行性变易静脉丛曲张;还有慢性疾病、肛周感染等也会增加发病风险。
一、解剖因素
人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团称为痔。在解剖上,直肠上静脉无静脉瓣,当腹压增高时,静脉容易瘀血扩张。此外,肛管齿状线以下的静脉丛,若受到不良因素影响,如便秘时用力排便等,会导致静脉回流受阻,进而引发静脉丛曲张形成外痔疮。例如,长期久坐的人群,由于臀部压迫,影响了肛周静脉的正常回流,增加了外痔疮的发生风险。
二、不良排便习惯
1.便秘:长期便秘的人,在排便时需要过度用力,这会使腹压升高,从而阻碍直肠静脉回流。长时间的这种状况会导致直肠末端静脉丛充血、扩张,最终引发外痔疮。据相关研究统计,便秘患者患外痔疮的概率明显高于排便正常的人群。比如一些老年人,胃肠蠕动功能相对较弱,容易发生便秘,进而增加了外痔疮的发病几率。
2.排便时间过长:有些人习惯在排便时长时间蹲坐看书、玩手机等,这会使肛周静脉长时间处于高压状态,影响静脉血液的正常回流,久而久之容易诱发外痔疮。
三、饮食因素
1.长期嗜食辛辣刺激性食物:辛辣食物会刺激肛门部位的黏膜,导致局部血管扩张、充血。例如,经常大量食用辣椒、花椒等辛辣食物的人,其肛管周围的血管受到刺激后,容易发生静脉丛的瘀血、曲张,增加外痔疮的发生可能性。
2.膳食纤维摄入不足:如果日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少,会导致大便干结,排便困难。在排便时需要更用力,从而对肛周静脉造成较大压力,引发外痔疮。
四、职业因素
一些需要长时间站立或久坐的职业人群,如教师、司机等,由于长时间保持特定姿势,影响了肛周静脉的血液循环。站立时,人体下半身的静脉回流本身就相对困难,而久坐会使肛周部位承受较大压力,静脉血液回流不畅,容易导致外痔疮的发生。
五、妊娠因素
女性在妊娠期间,子宫逐渐增大,会压迫盆腔内的静脉,导致肛周静脉回流受阻。同时,妊娠期间体内激素水平的变化也可能影响血管的弹性和张力,使得静脉容易扩张。据临床观察,约有一半以上的孕妇在妊娠后期会出现不同程度的痔疮症状,其中外痔疮也较为常见。
六、年龄因素
随着年龄的增长,人体的肛门直肠部位的组织会逐渐出现退行性改变,肛门括约肌的功能减弱,静脉壁也会变得薄弱,容易发生静脉丛的曲张,从而增加了外痔疮的发病几率。一般来说,中老年人患外痔疮的比例相对较高。
七、其他因素
某些慢性疾病,如肝硬化、门静脉高压等,会导致静脉回流受阻,进而影响肛周静脉的血液回流,增加外痔疮的发生风险。此外,肛周感染等局部炎症也可能刺激肛门周围的静脉丛,引发静脉炎,导致静脉丛曲张形成外痔疮。



