萎缩性鼻炎的症状

萎缩性鼻炎可引发鼻塞、鼻及咽干燥感、鼻出血、嗅觉障碍、头痛头昏、恶臭等表现，具体如鼻腔脓痂阻塞致鼻塞，鼻黏膜腺体萎缩致干燥感，鼻黏膜萎缩糜烂等致鼻出血，嗅区黏膜病变等致嗅觉障碍，鼻腔通气等情况致头痛头昏，脓痂下细菌分解物质致恶臭，且不同年龄人群表现有别，生活方式等也会影响相关症状。

一、鼻塞

具体表现：鼻腔内有大量脓痂阻塞，可导致鼻塞，或因鼻黏膜感觉神经萎缩、感觉迟钝而误以为鼻塞。不同年龄人群中，儿童可能因鼻塞出现呼吸不畅、睡眠时打鼾等表现，成人则主要表现为鼻腔通气不良的主观感受。生活方式上，长期处于污染环境中可能加重鼻塞症状，有萎缩性鼻炎病史的人群鼻塞可能反复发作。

相关机制：脓痂堆积于鼻腔内，阻碍空气流通，从而引起鼻塞。

二、鼻、咽干燥感

具体表现：鼻黏膜腺体萎缩，分泌减少，导致鼻及鼻咽部干燥感。各年龄段人群均可出现，儿童可能因无法准确表达而表现为频繁舔唇、揉鼻等行为，成人则自觉鼻腔及咽部干燥不适。生活方式中，饮水过少、长期处于干燥环境等可加重干燥感，有萎缩性鼻炎病史者在干燥季节干燥感更明显。

相关机制：鼻黏膜腺体萎缩，分泌功能减退，使得鼻及咽部失去正常的湿润保护，进而产生干燥感。

三、鼻出血

具体表现：轻微创伤即可引起鼻出血，如用力擤鼻、挖鼻等。不同年龄人群中，儿童鼻出血可能因玩耍时不当行为导致，成人则多因上述轻微刺激引发。生活方式上，经常抠鼻等不良习惯易诱发鼻出血，有萎缩性鼻炎病史者鼻黏膜脆弱，更易出现鼻出血。

相关机制：鼻黏膜萎缩变薄、干燥，易发生糜烂，加之鼻黏膜血管脆性增加，所以轻微损伤即可导致血管破裂出血。

四、嗅觉障碍

具体表现：嗅区黏膜萎缩或脓痂阻塞引起嗅觉减退或丧失。各年龄段均可能出现，儿童可能表现为对常见气味反应不敏感，成人则自觉闻不到气味或嗅觉明显下降。生活方式中，长期接触有气味的刺激性物质可能影响嗅觉功能，有萎缩性鼻炎病史者嗅觉障碍可能逐渐加重。

相关机制：嗅区黏膜病变或被脓痂覆盖，影响了嗅觉感受器对气味分子的感知和传导。

五、头痛、头昏

具体表现：多表现为前额、颞侧或枕部头痛，乃因鼻腔通气过度，鼻黏膜受大量冷空气刺激，或脓痂压迫鼻黏膜所致。不同年龄人群中，儿童头痛可能表述不清，多表现为烦躁不安等，成人可明确指出头痛部位。生活方式上，过度劳累、受凉等可能诱发或加重头痛、头昏，有萎缩性鼻炎病史者在特定环境下更易出现。

相关机制：鼻腔通气过度导致鼻黏膜受冷空气刺激，或脓痂压迫鼻黏膜，刺激神经引起头痛、头昏。

六、恶臭（臭鼻症）

具体表现：严重者呼气时有特殊恶臭，乃脓痂下细菌繁殖生长，分解脓痂中的蛋白质产生吲哚所致。各年龄段均可出现，儿童若患有萎缩性鼻炎且病情严重时也会出现类似恶臭表现，成人则自身能明显闻到异常臭味。生活方式中，不注意鼻腔卫生会加重恶臭情况，有萎缩性鼻炎病史者若未规范治疗，恶臭可能较明显。

相关机制：脓痂下细菌分解蛋白质产生吲哚等有臭味的物质，从而导致呼气时有恶臭。