一般直径小于0.6厘米的肾结石有较大自行排出可能，0.6-2厘米者部分有机会但难度增加，大于2厘米者自行排出极小；结石位置如肾盂、肾盏靠近输尿管开口易排，下盏等特殊位置难排；患者自身年龄、性别影响较小，大量饮水、适度运动利于排出，有泌尿系统畸形等病史者难排
一、肾结石自行排出的相关因素
1.结石大小与自行排出的关系
通常来说，直径小于0.6厘米的肾结石有较大的自行排出可能性。这是因为输尿管的内径大约在0.5-0.7厘米左右，直径小于0.6厘米的结石在尿液的冲刷作用下，相对较容易通过输尿管排出体外。例如，相关研究表明，对于直径小于0.6厘米的肾结石，自行排出率可达到50%-70%左右。
当结石直径在0.6-2厘米之间时，部分患者可能有自行排出的机会，但相对直径小于0.6厘米的结石自行排出难度增加。此时需要结合患者的具体情况，如结石的位置、形状等。如果结石表面光滑，位于输尿管相对宽松的部位，可能有自行排出的可能，但自行排出率会降低，一般在30%左右。
而直径大于2厘米的肾结石，自行排出的可能性极小。因为结石体积较大，很难通过狭窄的输尿管部位，通常需要借助其他治疗手段，如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。
2.结石位置对自行排出的影响
对于位于肾盂、肾盏的结石，相对来说自行排出的条件相对较好。如果结石位置靠近输尿管开口，那么在尿液的推动下，有一定的机会进入输尿管进而排出体外。但如果结石位于肾脏下盏等较为特殊的位置，即使结石直径较小，自行排出也比较困难，因为尿液引流不畅等因素会影响结石的排出。
3.患者自身情况对自行排出的影响
年龄因素：儿童患者由于输尿管相对较细，而且肾脏的发育等情况，肾结石自行排出相对成人更困难。对于老年患者，可能存在泌尿系统蠕动功能减弱等情况，也会影响肾结石的自行排出。而青壮年患者如果没有其他基础疾病，泌尿系统功能相对正常，肾结石自行排出的可能性相对较高。
性别因素：一般来说，男性和女性在肾结石自行排出方面没有绝对的性别差异，但由于男性尿道相对较长、较窄等解剖差异，可能在某些情况下会对结石排出有一定影响，但总体影响不大。
生活方式因素：
大量饮水是促进肾结石自行排出的重要生活方式因素。每天保证2000-3000毫升的饮水量，能增加尿量，有助于冲刷结石，促进其排出。如果患者饮水不足，尿液浓缩，会降低结石自行排出的概率。例如，研究显示，每日饮水量少于1500毫升的患者，肾结石自行排出率明显低于每日饮水量大于2000毫升的患者。
适度运动也有助于肾结石的自行排出，如跳绳、跑步等跳跃性运动，可利用重力作用促进结石下移。但对于一些患有基础疾病如冠心病等的患者，运动需要适度，避免因运动过量导致病情加重。
病史因素：如果患者有泌尿系统畸形等基础病史，会影响肾结石的自行排出。例如，有输尿管狭窄病史的患者，即使结石直径较小，也更容易出现结石排出受阻的情况。而没有基础泌尿系统疾病的患者，肾结石自行排出的可能性相对较高。
