尿潴留是什么意思怎么治
尿潴留是尿液在膀胱内积聚不能正常排出的病理状态,分急性和慢性。常见原因有年龄、性别、生活方式、病史等因素。急性尿潴留可通过导尿术等解除,慢性尿潴留可药物、膀胱训练、手术治疗。特殊人群如儿童、老年患者、产后女性尿潴留各有注意事项。
一、尿潴留的定义
尿潴留是指尿液在膀胱内积聚不能正常排出的一种病理状态。可分为急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留起病突然,膀胱内迅速充满尿液,患者会感到小腹胀痛难忍;慢性尿潴留是逐渐发生的排尿困难,表现为排尿不畅、尿频、尿不尽等。
二、尿潴留的常见原因
年龄因素:老年男性前列腺增生是引起尿潴留的常见原因之一,随着年龄增长,前列腺逐渐增生,压迫尿道,导致排尿困难进而引发尿潴留;婴幼儿期可能因先天性尿路畸形等原因导致尿潴留。
性别因素:女性在产后可能因盆底肌肉损伤等原因出现尿潴留;女性尿道较短,若发生尿道结石等也可能引起尿潴留。
生活方式:长时间憋尿会使膀胱过度充盈,失去收缩能力,导致尿潴留;一些不良的饮食习惯,如饮水过少等可能影响尿液生成和排出;长期卧床的患者,由于活动量减少,胃肠蠕动减慢,也可能出现尿潴留。
病史因素:患有神经系统疾病,如脊髓损伤、脑卒中、帕金森病等,会影响膀胱的神经支配,导致膀胱逼尿肌功能障碍,引起尿潴留;泌尿系统本身的疾病,如膀胱结石、尿道狭窄等也可直接导致尿潴留。
三、尿潴留的治疗方法
急性尿潴留
导尿术:是解除急性尿潴留最简便的方法。通过导尿管将膀胱内的尿液引出。对于不能插入导尿管的患者,可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘术引流尿液。
解除病因:如果是因前列腺增生引起的急性尿潴留,在病情稳定后可考虑针对前列腺增生进行治疗;若是尿道结石导致的,需取出结石以恢复尿道通畅。
慢性尿潴留
药物治疗:根据不同病因使用相应药物,如前列腺增生患者可使用α受体阻滞剂等药物改善排尿症状,但需在医生指导下使用。
膀胱训练:对于部分慢性尿潴留患者,可通过膀胱训练来改善膀胱功能,如定时排尿,逐渐延长排尿间隔时间,以增强膀胱的收缩能力。
手术治疗:对于一些由器质性病变引起的慢性尿潴留,如严重的尿道狭窄、膀胱结石等,可能需要进行手术治疗来解除病因。
四、特殊人群尿潴留的注意事项
儿童:儿童出现尿潴留需特别谨慎处理。若为婴幼儿,要仔细检查是否存在先天性尿路畸形等问题。在治疗过程中,导尿等操作要更加轻柔,避免对儿童泌尿系统造成损伤。同时,要关注儿童的液体摄入情况,保证合理的饮水量。
老年患者:老年患者常伴有多种基础疾病,在治疗尿潴留时,要综合考虑其整体健康状况。使用药物时需注意药物之间的相互作用,导尿等操作要严格遵循无菌原则,预防泌尿系统感染。对于前列腺增生导致尿潴留的老年患者,在康复期要注意生活方式的调整,如避免久坐、适量饮水等。
产后女性:产后女性出现尿潴留要及时处理,可采用诱导排尿的方法,如听流水声、热敷下腹部等,若这些方法无效再考虑导尿等操作。同时要关注产妇的心理状态,避免因紧张等情绪加重尿潴留的情况。



