急性化脓性扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、局部治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息、多饮水、清淡饮食；药物治疗中细菌感染时用抗生素，首选青霉素类，过敏可选头孢菌素类；局部治疗有含漱和局部喷雾；儿童、老年、妊娠期女性等特殊人群治疗各有注意要点。
一、一般治疗
休息：急性化脓性扁桃体炎患者需充分休息，避免过度劳累，这有助于机体恢复免疫力，因为休息能让身体各系统得以调整，为对抗感染提供良好的内环境，尤其对于儿童患者，充足休息更为重要，儿童正处于生长发育阶段，机体修复能力相对较弱，良好休息可促进病情好转。
多饮水：保证充足的水分摄入，有利于维持身体的正常代谢，还能使咽喉部保持湿润，减轻咽部疼痛等不适症状，对于不同年龄人群，都应鼓励其多饮水，比如成人每天饮水量可维持在1500-2000ml左右，儿童则根据年龄适量调整，一般年龄越小，单位体重需水量相对越多。
清淡饮食：食用易消化、富含营养的清淡食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咽喉部刺激，导致炎症加重，对于有特殊饮食偏好或合并基础疾病（如糖尿病）的人群，需在清淡饮食基础上兼顾基础疾病的饮食要求，糖尿病患者要注意控制碳水化合物的摄入等。
二、药物治疗
抗生素治疗：
适用情况：细菌感染是急性化脓性扁桃体炎的主要病因之一，当明确或高度怀疑细菌感染时需使用抗生素，常见致病菌为A组乙型溶血性链球菌等。
药物选择：青霉素类抗生素常作为首选，如青霉素G等，但需注意患者有无青霉素过敏史，若患者对青霉素过敏，可选用头孢菌素类等其他抗生素，如头孢克洛等。
三、局部治疗
含漱：使用复方硼砂溶液等含漱液进行含漱，可清洁口腔、杀菌、减轻咽喉部炎症，含漱时要仰头，让含漱液充分接触咽喉部，每次含漱时间不宜过短，一般不少于30秒，对于儿童患者，需在成人监护下进行含漱，防止误咽含漱液。
局部喷雾：可使用一些具有消炎、止痛作用的药物进行局部喷雾，如咽喉部用的消炎喷雾等，能直接作用于扁桃体部位，缓解局部炎症反应，但喷雾时要注意操作方法，避免刺激过度引起患者不适，儿童患者使用时需特别小心。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童急性化脓性扁桃体炎在治疗时需更加谨慎，药物选择要充分考虑儿童的生理特点，避免使用不适合儿童的药物，如避免低龄儿童使用可能有较大副作用的某些抗生素等，同时在一般治疗中要更关注儿童的饮食和休息情况，保证儿童摄入足够营养和良好睡眠。
老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗急性化脓性扁桃体炎时，要注意药物之间的相互作用，抗生素的使用需权衡利弊，同时要密切观察老年患者的病情变化，因为老年患者机体抵抗力相对较弱，病情变化可能较为隐匿。
妊娠期女性：妊娠期女性患急性化脓性扁桃体炎时，药物选择需格外谨慎，要充分评估药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的治疗方案，一般治疗如休息、多饮水等仍需重视，药物使用需在医生严格指导下进行，避免自行用药。
