颈椎病康复锻炼包括颈部拉伸(前屈后伸、左右侧屈)、颈部旋转、肩部环绕锻炼,不同特殊人群(儿童、老年人、女性、有严重病史者)锻炼有不同注意事项,儿童强度适中,老年人注重安全,女性避重饰品等,严重病史者先咨询医生。
一、颈部拉伸锻炼
1.前屈后伸:患者自然站立或坐姿,缓慢将头部向前屈,尽可能使下颌接近胸部,然后再向后伸,恢复到正常位置,重复10-15次。此锻炼可增加颈部关节的活动度,缓解颈部肌肉紧张,研究表明长期坚持前屈后伸锻炼有助于改善颈部的生理曲度。
2.左右侧屈:头部向一侧缓慢侧屈,使耳朵尽量贴近肩部,然后再换另一侧,重复10-15次。该锻炼能增强颈部侧方肌肉的力量,改善颈部的侧弯问题,对因长期不良姿势导致的颈部侧屈受限有改善作用。
二、颈部旋转锻炼
1.左右旋转:缓慢将头部向左旋转,眼睛看向左后方,然后再向右旋转,眼睛看向右后方,重复10-15次。此锻炼可促进颈部关节的血液循环,提高颈部的旋转功能,对于缓解颈部因长时间固定姿势引起的旋转不利有帮助,相关研究显示坚持颈部旋转锻炼能有效改善颈椎病患者的颈部活动范围。
三、肩部环绕锻炼
1.前后环绕:双肩缓慢向前环绕,再向后环绕,各重复10-15次。肩部环绕锻炼可带动颈部肌肉活动,放松颈部周围的肌肉群,尤其对于因肩部紧张导致颈部不适的人群有较好的缓解作用,能促进颈部与肩部肌肉的协同运动,改善颈部的整体肌肉状态。
特殊人群注意事项
1.儿童:儿童颈椎病相对较少见,但若因不良姿势等因素导致颈部不适进行康复锻炼时,锻炼强度要适中,避免过度用力。因为儿童颈部骨骼、肌肉等组织还在发育中,应选择较为轻柔的颈部活动锻炼,如缓慢的颈部左右侧屈和旋转锻炼,每次锻炼时间不宜过长,以儿童感觉舒适为宜,主要目的是培养正确的颈部姿势习惯。
2.老年人:老年人进行颈椎病康复锻炼时,要更加注重安全性。锻炼前应先进行热身,如缓慢的颈部小幅度活动。锻炼过程中动作要缓慢、轻柔,避免快速、大幅度的颈部运动,防止因骨质疏松等原因导致颈部损伤。例如在进行颈部旋转锻炼时,旋转幅度不宜过大,以颈部不出现明显疼痛或不适为度。同时,老年人若有其他病史,如高血压等,要注意锻炼时的血压变化,避免因颈部剧烈活动导致血压波动过大。
3.女性:女性在进行颈椎病康复锻炼时,要注意避免在颈部佩戴过重的饰品进行锻炼,防止加重颈部负担。另外,女性若处于生理期等特殊时期,锻炼强度可适当调整,如颈部拉伸锻炼的幅度和力度可较平时减小,以自身舒适为原则,避免因身体处于特殊状态而加重颈部不适。
4.有严重病史者:对于有严重心脑血管疾病、颈部骨折等严重病史的患者,在进行颈椎病康复锻炼前应先咨询医生意见。例如有颈部骨折病史的患者,未经医生允许不能进行剧烈的颈部旋转、大幅度拉伸等锻炼,以免造成颈部再次损伤;有心脑血管疾病的患者进行颈部锻炼时,要避免过度低头等动作,防止诱发心脑血管意外,锻炼过程中要密切关注自身身体反应,如出现头晕、心悸等不适症状应立即停止锻炼。



