肾结石会引发多种症状，包括肾绞痛（多在活动或夜间发作，可向周围放射，不同人群表现有差异，不良生活方式等易致其发作）、血尿（可为镜下或肉眼血尿，不同年龄人群需注意鉴别，生活方式等因素会增加出现几率）、排尿异常（如尿频、尿急、尿痛等，不同年龄人群表现有特点，不良生活方式等易致其出现）以及其他伴随症状（如恶心、呕吐、发热、寒战等，不同年龄患者需注意鉴别，长期生活不规律等会影响整体状况及预后）
一、疼痛症状
肾结石最常见的明显症状是肾绞痛，多在活动或夜间发作，疼痛常位于腰腹部，呈突发的剧烈刀割样痛，疼痛可以向同侧下腹部、腹股沟、大腿内侧放射，这是因为结石在肾盂或输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛所致。例如，有研究表明，约75%的肾结石患者会出现肾绞痛症状，疼痛程度较为剧烈，严重影响患者的生活质量。不同年龄、性别患者的疼痛表现可能有一定差异，一般来说，儿童可能表述不清疼痛位置，但会有哭闹不安等表现；女性患者在月经周期等特殊时期，可能因身体整体状态影响对疼痛的感知，但本质上肾绞痛的特征是相似的。长期不良生活方式如饮水过少、高嘌呤高钙饮食等可能增加肾结石形成风险，进而更容易引发疼痛症状，有肾结石病史的患者再次发作疼痛的可能性相对更高。
二、血尿症状
多数肾结石患者会出现血尿，可为镜下血尿，即通过显微镜检查尿液发现红细胞增多，也可为肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或血色。这是由于结石移动时损伤肾盂、输尿管黏膜导致出血。一般来说，镜下血尿更为常见，但当结石损伤较严重时会出现肉眼血尿。不同年龄阶段，儿童出现血尿时需更警惕是否由肾结石等泌尿系统疾病引起，因为儿童泌尿系统结构相对稚嫩，结石可能造成更严重的损伤；女性在月经期可能会干扰血尿的判断，需要注意区分是月经血还是血尿。长期饮水少、饮食不均衡等生活方式因素会促进肾结石形成，从而增加出现血尿的几率，有肾结石病史者再次发生血尿的可能性较大。
三、排尿异常症状
部分肾结石患者会出现排尿异常，如尿频、尿急、尿痛等。尿频是指排尿次数增多，尿急是指有强烈的排尿欲望难以控制，尿痛是指排尿时尿道或会阴部疼痛。这是因为结石刺激尿路黏膜，引起尿路刺激症状。不同年龄人群中，儿童可能因尿路刺激症状表述不精准，需要家长密切观察其排尿情况；女性由于尿道短等生理特点，相对更容易出现尿路刺激症状。不良生活方式导致肾结石形成后，会增加尿路黏膜受刺激的概率，有肾结石病史者发生排尿异常的风险相对更高。
四、其他伴随症状
部分患者可能伴有恶心、呕吐等症状，这是由于肾绞痛剧烈时，刺激神经反射引起胃肠道反应。另外，患者可能出现发热、寒战等表现，提示合并尿路感染，因为结石梗阻尿液排出，容易导致细菌滋生引发感染。对于不同年龄的患者，儿童出现恶心、呕吐等症状时要注意与消化系统疾病鉴别；老年患者若出现发热等情况，要考虑到机体免疫力相对较低，更容易合并感染的因素。长期生活不规律、有基础疾病等因素会影响患者的整体健康状况，进而影响肾结石相关症状的表现及预后。
