泌尿系肿瘤症状
泌尿系肿瘤有多种表现,血尿可为肉眼或镜下血尿,不同年龄性别等有差异;部分患者有排尿困难,与肿瘤压迫等有关;会出现疼痛,不同肿瘤疼痛表现不同,年龄性别等影响感知;某些肿瘤可致腹部肿块,不同人群触及情况及受多种因素影响
一、血尿
1.表现形式:泌尿系肿瘤常见的症状之一是血尿,可为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿即尿液外观呈血色,镜下血尿则需通过显微镜检查尿液发现红细胞。例如,膀胱癌患者约85%会出现血尿症状,多为无痛性间歇性肉眼血尿;肾癌患者也常有血尿表现,常为间歇性无痛性全程肉眼血尿。
2.年龄性别因素影响:不同年龄和性别的人群血尿表现可能有差异。一般来说,中老年人群发生泌尿系肿瘤导致血尿的概率相对较高,男性患泌尿系肿瘤相关血尿的情况相对女性更为多见,但这不是绝对的,女性也可能患泌尿系肿瘤出现血尿。生活方式方面,长期吸烟的人群患泌尿系肿瘤的风险增加,进而出现血尿的几率也可能升高;有泌尿系结石病史等特殊病史的人群,发生泌尿系肿瘤出现血尿的情况也需关注。
二、排尿困难
1.表现及原因:部分泌尿系肿瘤患者会出现排尿困难的症状。例如,前列腺部的肿瘤可能压迫尿道,导致排尿费力、尿流变细、尿流中断等排尿困难表现;膀胱颈部的肿瘤也可引起类似的排尿梗阻症状。
2.年龄性别等因素影响:男性随着年龄增长,前列腺相关疾病的发生率增加,若合并泌尿系肿瘤则更易出现排尿困难。对于女性,尿道周围的肿瘤等也可能导致排尿困难,生活方式中长期憋尿等不良习惯可能加重排尿困难的不适,但主要还是肿瘤本身对尿路的压迫等病理因素起关键作用。有盆腔手术史等特殊病史的人群,发生泌尿系肿瘤导致排尿困难的风险可能会有变化。
三、疼痛
1.疼痛表现:泌尿系肿瘤患者可能出现疼痛症状。肾癌患者可出现腰部或上腹部钝痛或隐痛,这是由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织所致;膀胱癌患者若肿瘤侵犯膀胱壁或合并感染等情况,可能出现下腹部疼痛。
2.年龄性别等因素影响:不同年龄和性别的人群对疼痛的感知和表现可能有差异。年轻人群患泌尿系肿瘤相对较少,但一旦发病疼痛表现可能因身体较为敏感而更易察觉;女性在孕期等特殊生理时期若合并泌尿系肿瘤出现疼痛,需特别谨慎处理,因为孕期身体状况特殊,要兼顾胎儿等多方面因素。生活方式中过度劳累等可能使疼痛感觉加重,有既往泌尿系感染病史等特殊病史的人群,发生泌尿系肿瘤疼痛时需与既往疾病疼痛相鉴别。
四、腹部肿块
1.肿块表现:某些泌尿系肿瘤可在腹部触及肿块。例如,肾癌患者约有1/3-1/4可触及腹部肿块,多为肿瘤本身或肿大的肾脏;肾盂癌患者有时也可在腹部摸到肿块,但相对少见。
2.年龄性别等因素影响:不同年龄和性别的人群腹部肿块的触及情况不同。儿童患泌尿系肿瘤相对少见,但若出现腹部肿块需高度警惕;男性和女性患不同泌尿系肿瘤时腹部肿块的好发部位等可能有差异,生活方式中肥胖等因素可能影响腹部肿块的触及和判断,有腹部外伤史等特殊病史的人群出现腹部肿块时,需考虑泌尿系肿瘤的可能并进一步排查。



