非淋菌性尿道炎可选用抗生素类药物治疗，四环素类的多西环素、米诺环素，大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，喹诺酮类的氧氟沙星等有一定疗效，但不同药物有不同使用注意事项，如孕妇、儿童及有基础疾病人群用药需谨慎，四环素类对孕妇及8岁以下儿童有不良影响，喹诺酮类18岁以下未成年人禁用，孕妇用大环内酯类需权衡，儿童用合适药物并密切关注反应，有基础疾病者用要考虑对肝肾功能影响。
一、抗生素类药物
1.四环素类：
多西环素：是治疗非淋菌性尿道炎的常用药物之一，其通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。对于大多数非淋菌性尿道炎的病原体有较好的抗菌活性，适用于多种病原体感染引起的非淋菌性尿道炎情况。在一般人群中应用较广泛，但对于孕妇及8岁以下儿童需谨慎，因为可能影响骨骼发育等，孕妇使用可能会对胎儿产生不良影响，儿童使用可能干扰牙齿和骨骼生长。
米诺环素：也属于四环素类抗生素，对非淋菌性尿道炎的常见病原体有抗菌效果。在应用时，同样要注意特殊人群，孕妇使用需权衡利弊，儿童使用需严格评估，因其可能影响儿童牙齿和骨骼发育等情况。
2.大环内酯类：
阿奇霉素：是治疗非淋菌性尿道炎的常用药物。它可以与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。对于沙眼衣原体等病原体引起的非淋菌性尿道炎有较好的疗效。在一般人群中应用较多，孕妇使用需谨慎，虽然有研究表明在某些情况下使用相对安全，但仍需医生根据具体情况评估，儿童使用时要按照体重等因素合理用药，避免影响儿童生长发育等。
红霉素：属于大环内酯类抗生素，对非淋菌性尿道炎的部分病原体有抗菌作用。在使用时，孕妇使用需谨慎，可能会对胎儿产生一定影响，儿童使用时要注意剂量等问题，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，可能影响药物代谢和排泄。
3.喹诺酮类：
氧氟沙星：具有广谱抗菌作用，对非淋菌性尿道炎的常见病原体有一定的抗菌活性。但对于18岁以下的未成年人不推荐使用，因为可能影响软骨发育。在一般成年人群中可以用于治疗非淋菌性尿道炎，但对于有癫痫病史等特殊情况的人群需谨慎，因为喹诺酮类药物可能会诱发癫痫发作等不良反应。
二、其他可能的药物及注意事项
1.对于特殊人群：
孕妇：在选择治疗非淋菌性尿道炎的药物时需非常谨慎，要综合考虑药物对胎儿的影响。例如，四环素类药物可能影响胎儿骨骼发育，一般不建议使用；大环内酯类药物如阿奇霉素等在权衡利弊后可在医生指导下使用。
儿童：8岁以下儿童应避免使用四环素类药物，喹诺酮类药物18岁以下未成年人禁用。对于儿童非淋菌性尿道炎的治疗，需选择对儿童影响较小且有效的药物，如在医生评估后可谨慎使用合适的大环内酯类药物等，同时要密切关注儿童用药后的反应，因为儿童的生理特点决定了药物代谢和耐受与成人不同。
有基础疾病人群：如果患者有肝肾功能不全等基础疾病，在选择药物时要考虑药物对肝肾功能的影响。例如，喹诺酮类药物主要经肾排泄，肾功能不全者使用需调整剂量或避免使用；大环内酯类药物部分经肝代谢，肝功能不全者使用也需谨慎评估。
