一般孕妇妊娠24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检查，高危孕妇如糖尿病家族史、肥胖、既往有不良妊娠结局者首次产检就查血糖，妊娠糖尿病检查可早期发现异常以降低不良影响，相关指标有空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，高龄孕妇和患多囊卵巢综合征等基础疾病孕妇需更密切关注血糖变化并加强监测
一、一般孕妇妊娠糖尿病的检查时间
一般建议未达到妊娠糖尿病诊断标准的孕妇在妊娠24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检查。这是因为在妊娠中晚期，胎盘分泌的抗胰岛素物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性降低，容易发生糖代谢异常，而24-28周是筛查妊娠糖尿病的关键时间段。
二、高危孕妇妊娠糖尿病的检查时间
1.有糖尿病家族史的孕妇：如果孕妇有糖尿病家族史，即一级亲属（父母、兄弟姐妹等）中有糖尿病患者，建议在首次产前检查时就进行血糖筛查。因为这类孕妇发生妊娠糖尿病的风险相对较高，需要更早地监测血糖情况。
2.肥胖孕妇：体重指数（BMI）≥24的肥胖孕妇，也建议在首次产前检查时就进行血糖相关检查。肥胖是妊娠糖尿病的重要危险因素之一，早期筛查有助于及时发现血糖异常情况并采取相应措施。
3.既往有不良妊娠结局（如不明原因的流产、早产、胎儿畸形等）的孕妇：这类孕妇发生妊娠糖尿病的可能性增加，所以应在首次产前检查时就开始关注血糖情况，必要时进行OGTT等检查来排查妊娠糖尿病。
三、妊娠糖尿病检查的意义及相关指标
1.检查意义：通过妊娠糖尿病的检查，可以早期发现孕妇的血糖异常情况，以便及时采取饮食、运动等干预措施，必要时可能需要药物治疗（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），从而降低妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的不良影响，如减少孕妇发生子痫前期、感染等并发症的风险，以及降低胎儿出现巨大儿、胎儿生长受限、早产、新生儿低血糖等不良结局的概率。
2.相关指标
空腹血糖：正常范围一般为3.1-5.1mmol/L。如果空腹血糖≥5.1mmol/L，结合OGTT结果可考虑妊娠糖尿病的诊断。
服糖后1小时血糖：正常范围一般≤10.0mmol/L。
服糖后2小时血糖：正常范围一般≤8.5mmol/L。当空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L时，可诊断为妊娠糖尿病。
四、特殊人群注意事项
对于高龄孕妇（年龄≥35岁），由于其发生妊娠糖尿病的风险相对更高，除了按照上述时间进行常规检查外，应更加密切关注自身血糖变化。在检查过程中要积极配合医生，如实提供病史等相关信息。同时，高龄孕妇在孕期要注意合理饮食，适当运动，控制体重增长速度，以降低妊娠糖尿病的发生风险以及减少相关不良妊娠结局的发生概率。对于患有多囊卵巢综合征等基础疾病的孕妇，本身就存在内分泌紊乱等情况，更容易出现妊娠糖尿病，所以这类孕妇在整个孕期都要加强血糖监测，按照医生制定的更严格的检查计划进行血糖相关检查，密切关注血糖变化，以便及时发现问题并处理。
