腰椎压迫神经可治好，治疗分非手术和手术。非手术有卧床休息、牵引、药物，卧床让腰椎减负，牵引增椎隙减压迫，药物止痛抗炎或营养神经；手术适用于严重神经压迫症状如肌力下降等，方式有椎间盘切除、椎间融合等，术后需据情况康复训练，疗效预后与多种因素相关。
一、非手术治疗
1.卧床休息
对于大多数腰椎压迫神经的患者，卧床休息是基础的治疗方法。一般建议绝对卧床休息2-3周，之后可佩戴腰围逐步下床活动。卧床休息可以减少腰椎的负重，缓解对神经的压迫，减轻疼痛等症状。对于不同年龄的人群，卧床休息的时间和后续活动恢复需要根据个体情况调整，比如老年人可能需要更长时间的卧床过渡，以避免因过早活动导致病情加重。对于有不良生活方式的人群，如长期久坐、弯腰工作的人，通过卧床休息可以让腰椎得到放松，改善神经压迫状况。
2.牵引治疗
牵引治疗可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘对神经的压迫。牵引分为手法牵引和机械牵引等。一般来说，牵引重量和时间需要根据患者的具体情况进行调整。对于年轻、身体状况较好的患者，可能可以耐受较大重量和较长时间的牵引；而对于老年人或有基础疾病的患者，牵引重量和时间需要适当减少，以避免出现不适反应。牵引治疗可以在一定程度上改善神经压迫症状，但需要在专业医生的指导下进行。
3.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬等，可以缓解疼痛和炎症。这类药物通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、止痛的作用。但需要注意不同年龄人群对药物的耐受性不同，老年人使用非甾体抗炎药可能需要更谨慎，因为可能增加胃肠道出血等风险。神经营养药物如甲钴胺等，有助于促进神经的修复。甲钴胺可以参与神经元的代谢，促进髓鞘的合成，对神经压迫导致的神经损伤有一定的修复作用。
二、手术治疗
1.手术适应证
当患者出现严重的神经压迫症状，如进行性肌力下降、大小便失禁等情况时，通常需要考虑手术治疗。对于不同年龄的患者，手术时机的选择也有差异。例如，年轻患者如果神经压迫症状严重影响生活和工作，即使年龄较小，也可能需要及时手术；而老年患者如果身体状况允许，也需要根据神经压迫的严重程度来决定是否手术。对于有特殊病史的患者，如合并糖尿病、心血管疾病等，手术前需要对基础疾病进行良好的控制，以降低手术风险。
2.手术方式
常见的手术方式有椎间盘切除术、椎间融合术等。椎间盘切除术是通过去除突出的椎间盘组织来解除对神经的压迫；椎间融合术则是在去除椎间盘组织后，通过植入融合器等方式使相邻椎体融合，以稳定脊柱。不同的手术方式有其各自的适应证和风险，医生会根据患者的具体病情来选择合适的手术方式。手术后患者需要进行康复训练，康复训练的强度和时间也需要根据患者的年龄、身体状况等进行调整，比如年轻患者可能康复训练进展较快，而老年患者可能需要更缓慢、循序渐进的康复训练过程。
总体而言，腰椎压迫神经通过合适的治疗方法大多可以取得较好的疗效，但具体的治疗效果和预后与患者的病情严重程度、治疗是否及时、个体的身体状况等多种因素相关。
