荨麻疹的检查包括体格检查、实验室检查和其他检查。体格检查中视诊观察风团形态等，触诊了解皮肤温度质地；实验室检查有血常规（关注白细胞、嗜酸性粒细胞等）、过敏原检测（体内体外方式）、自身抗体检测；其他检查包括怀疑特殊情况时的皮肤活检，不同年龄、性别等因素会影响各检查的操作及结果。
一、体格检查
1.视诊：医生会仔细观察皮肤损害的形态、大小、分布等情况。荨麻疹的典型表现为风团，风团通常呈圆形、椭圆形或不规则形，大小不一，颜色可呈淡红色或白色，周围有红晕，皮疹往往此起彼伏，短时间内可自行消退。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，其荨麻疹的风团表现可能有一定差异，例如儿童荨麻疹的风团可能相对更红、更密集，而有基础疾病的患者风团表现可能因基础疾病影响而有所不同。
2.触诊：触摸皮肤损害处，了解皮肤的温度、质地等情况，一般荨麻疹患者皮肤损害处温度无明显异常，质地与周围正常皮肤相似。
二、实验室检查
1.血常规
白细胞及分类：大多数荨麻疹患者血常规无明显异常，但在由感染因素引起的荨麻疹中，白细胞总数及中性粒细胞百分比可能会升高。对于不同年龄的患者，血常规的正常参考值范围有所不同，儿童的白细胞计数相对高于成人。性别方面一般无明显差异，但有基础疾病的患者，如合并感染时，血常规表现会因基础疾病的不同而有相应变化。
嗜酸性粒细胞：荨麻疹患者外周血嗜酸性粒细胞常增高，这是因为嗜酸性粒细胞参与了过敏反应相关的炎症过程。
2.过敏原检测
体内过敏原检测：
皮肤点刺试验：通过将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者皮肤，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果患者对该过敏原过敏，15-20分钟内局部会出现风团、红晕等阳性反应。不同年龄的患者皮肤点刺试验的操作及结果判断需考虑皮肤的敏感性等因素，儿童皮肤较娇嫩，操作时需更加轻柔；性别间一般无明显差异，但有过敏史的患者皮肤点刺试验阳性率可能更高。
皮内试验：将过敏原注射到皮内，观察更敏感的反应。其阳性结果判断与皮肤点刺试验类似，但操作相对复杂，风险也略高，在儿童中的应用需谨慎评估。
体外过敏原检测：
血清特异性IgE检测：通过检测血清中针对特定过敏原的特异性IgE水平来判断患者是否对该过敏原过敏。不同年龄、性别患者的血清特异性IgE正常参考值不同，有过敏家族史的患者血清特异性IgE可能会升高，生活在过敏原暴露环境中的患者该指标也可能异常。
3.自身抗体检测：对于怀疑自身免疫性荨麻疹的患者，需要检测自身抗体，如抗核抗体（ANA）等。自身免疫性荨麻疹在不同年龄、性别中的发病情况有所不同，有自身免疫性疾病病史的患者自身抗体检测阳性率可能较高。
三、其他检查
1.皮肤活检：在某些特殊情况下，如怀疑荨麻疹性血管炎等不典型荨麻疹时，可能需要进行皮肤活检。通过病理检查可以观察皮肤组织的病理变化，明确病变性质。不同年龄患者的皮肤活检操作及病理表现有一定差异，儿童皮肤薄，活检时需注意取材的深度和范围；有皮肤感染病史的患者皮肤活检可能会有炎症相关的病理改变。
