急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌等感染引起，有咽痛、吞咽困难等表现，不同人群表现略有差异。一般处理包括休息饮食、口腔清洁；对症处理有发热时物理降温或遵医嘱用药、咽痛含服含片；抗感染治疗细菌感染用抗生素、病毒感染对症；特殊人群如儿童要密切观察病情、谨慎用药，老年人防基础病加重，孕妇谨慎用药。
一、急性扁桃体炎的识别
急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起，主要表现为咽痛、吞咽困难，部分患者可伴有发热、乏力等全身症状，检查可见扁桃体充血、肿大，表面可有脓性分泌物等。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童可能因咽部疼痛而拒食、哭闹等。
二、一般处理措施
1.休息与饮食：患病期间需充分休息，避免过度劳累。饮食上宜进清淡、易消化、富含营养的流食或半流食，如米粥、面条等，避免食用辛辣、刺激性食物，同时要多饮水，保持口腔湿润。对于儿童，要注意保证其营养摄入，以维持身体正常机能，促进恢复。
2.口腔清洁：保持口腔清洁卫生有助于减轻局部炎症，可使用生理盐水或复方硼砂溶液等漱口，每日多次，尤其是饭后及睡前，能清除口腔内的食物残渣和细菌，减少对扁桃体的刺激。儿童漱口时需家长协助，防止误咽。
三、对症处理
1.发热处理：若出现发热，对于体温未超过38.5℃且一般情况良好的患者，可采用物理降温方法，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，帮助散热。但要特别注意儿童皮肤娇嫩，擦拭时力度要轻柔。若体温超过38.5℃，需根据病情考虑是否就医评估后选择合适方式，但要避免低龄儿童盲目使用强效退热药物。
2.咽痛缓解：可局部含服具有清咽利喉作用的含片，如银黄含片等，以减轻咽痛症状。儿童使用含片时需谨慎，防止发生误吸。
四、抗感染治疗
1.抗生素应用：对于细菌感染引起的急性扁桃体炎，如明确有链球菌等感染，可能需要使用抗生素，常用药物如青霉素类等，但具体用药需由医生根据病情判断，严格遵循用药指征，避免滥用抗生素。对于儿童，要考虑其年龄、体重等因素，由专业医生决定是否使用及选择合适的抗生素。
2.抗病毒治疗：若为病毒感染所致，一般以对症治疗为主，目前尚无特效抗病毒药物能直接针对病毒缩短病程，但医生会根据具体病毒类型等情况综合判断是否需要辅助相关治疗。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童急性扁桃体炎需密切观察病情变化，因为儿童免疫力相对较低，病情变化可能较快。要注意监测体温、精神状态等，如出现高热不退、呼吸急促、吞咽困难加重等情况需及时就医。同时，儿童用药需格外谨慎，严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。
2.老年人：老年人机体功能减退，急性扁桃体炎时要注意有无基础疾病的加重，如是否会诱发心脑血管疾病等并发症。要及时就医，医生在治疗时需考虑老年人的肝肾功能等情况，选择合适的治疗方案。
3.孕妇：孕妇患急性扁桃体炎需谨慎用药，因为某些药物可能对胎儿产生影响。要及时就医，由医生评估病情后选择相对安全的治疗措施，在治疗过程中要告知医生怀孕情况，以便医生综合考量。
