小儿咽炎有局部症状如咽痛、咽部充血、咽部异物感，全身症状包括发热、全身不适、食欲减退，病毒感染和细菌感染引起的小儿咽炎有不同症状特点，小儿患咽炎时需密切监测体温、保持口腔清洁、增加水分摄入，出现精神萎靡、持续高热不退、呼吸困难等要及时就医
一、局部症状
1.咽痛：小儿咽炎时较为常见的局部症状，多较剧烈，尤其是在吞咽时疼痛明显加剧。这是因为炎症刺激咽部神经末梢，导致患儿出现疼痛感觉，年龄稍大的小儿可能会明确表述吞咽时喉咙痛，而年幼儿童可能表现为哭闹、拒食等。
2.咽部充血：通过检查可见咽部黏膜呈现弥漫性充血状态，以咽后壁、扁桃体周围等部位较为明显。这是由于炎症导致咽部血管扩张，血液充盈所致，是咽部炎症的典型表现之一。
3.咽部异物感：小儿可能会感觉咽部有异物存在，总觉得不舒服，但由于小儿表达能力有限，可能不会准确描述，常表现为频繁清嗓子等动作。
二、全身症状
1.发热：部分小儿咽炎可出现发热症状，体温可呈不同程度升高，如低热（体温在37.5-38℃左右）、中度发热（38.1-39℃左右）甚至高热（39℃以上）。这是因为机体对炎症刺激产生的免疫反应，引发体温调节中枢功能紊乱导致发热。一般病毒感染引起的咽炎发热可能相对较轻且持续时间较短，细菌感染引起的咽炎发热可能相对较重且持续时间可能较长。
2.全身不适：小儿可能会出现精神不振、哭闹不安、乏力等全身不适症状。这是因为炎症反应导致身体代谢紊乱，毒素吸收等多种因素综合作用，影响小儿的整体状态。例如，发热会使小儿机体能量消耗增加，从而导致乏力、精神不佳；炎症产生的一些物质可能会影响小儿的神经系统功能，引起哭闹不安等表现。
3.食欲减退：由于咽部疼痛等局部症状以及全身不适的影响，小儿往往会出现食欲减退的情况，对饮食兴趣降低，进食量明显减少。这是因为咽部疼痛在吞咽时加重，使小儿畏惧进食，同时全身不适也会影响消化功能，导致食欲下降。
三、不同病因相关症状特点
1.病毒感染引起的小儿咽炎：除上述一般症状外，可能还伴有流涕、咳嗽等上呼吸道感染的伴随症状。例如，常见的由柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎，除了咽部充血、疱疹等表现外，还会有突发高热、流涎等特点，疱疹主要发生在咽部、软腭等部位，周围有红晕。
2.细菌感染引起的小儿咽炎：往往全身症状相对更明显，发热可能持续时间较长且体温较高，咽部充血更为严重，可能会有脓性分泌物附着在扁桃体表面等表现。例如，A组β溶血性链球菌引起的咽炎，除了上述一般症状外，可能会出现扁桃体肿大、表面有脓性渗出物等典型表现。
四、特殊人群（小儿）的注意事项
小儿处于生长发育阶段，身体各器官功能尚未完全成熟，在出现咽炎症状时需要特别关注。要密切监测体温变化，因为小儿体温调节中枢不稳定，发热时容易出现高热惊厥等情况。同时，要注意保持小儿口腔清洁，适当增加水分摄入，有助于缓解咽部不适，但要注意避免呛咳等情况发生。如果小儿出现精神萎靡、持续高热不退、呼吸困难等症状时，要及时就医，因为这些可能是病情加重的表现，需要及时进行干预处理。
