慢性扁桃体炎的治疗包括一般治疗（生活方式调整、避免诱因）、药物治疗（抗生素应用、局部用药）、手术治疗（明确手术指征、选择合适术式及注意相关事项）和中医中药治疗（辨证论治、中医外治）。一般治疗需调整生活方式、避免诱因；药物治疗急性发作时用抗生素、局部用含漱液；手术有相应指征及注意事项；中医中药分辨证论治和外治。
一、一般治疗
1.生活方式调整：保持口腔清洁，每天早晚正确刷牙，饭后用清水或漱口水漱口，减少口腔内细菌滋生。对于儿童，家长需协助其做好口腔清洁工作。保证充足的休息，避免过度劳累，因为疲劳会降低身体免疫力，不利于慢性扁桃体炎的恢复。同时，要注意合理饮食，均衡营养，多摄入富含维生素等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，以免对扁桃体产生刺激，加重炎症。
2.避免诱因：尽量避免接触有害气体、粉尘等环境因素，减少对扁桃体的刺激。在寒冷季节注意保暖，防止着凉感冒，因为感冒容易诱发扁桃体炎发作或使病情加重。对于有过敏史的人群，要避免接触过敏原，防止因过敏反应导致扁桃体炎症加重。
二、药物治疗
1.抗生素应用：当慢性扁桃体炎急性发作时，可根据病情选用抗生素治疗。一般首选青霉素类抗生素，如患者对青霉素过敏，可选用头孢菌素类等其他合适的抗生素。抗生素的使用需遵循足量、足疗程的原则，以有效控制细菌感染，但要注意避免滥用抗生素导致耐药等问题。
2.局部用药：可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等，起到清洁口腔、杀菌消炎的作用。对于儿童，使用含漱液时要注意防止误咽，可选择儿童专用的温和含漱液，并在成人监护下使用。
三、手术治疗
1.手术指征：当慢性扁桃体炎反复急性发作，每年发作4-5次及以上；或扁桃体过度肥大，影响吞咽、呼吸及发声功能；或已成为引起其他脏器病变的病灶，如风湿性心脏病、肾炎等疾病与扁桃体炎密切相关时，可考虑行扁桃体切除术。
2.手术方式及注意事项：目前常用的手术方式有扁桃体剥离术、扁桃体挤切术等。对于儿童患者，手术需谨慎评估，充分考虑其生长发育情况。术后要注意口腔护理，避免剧烈咳嗽，饮食从流质、半流质逐渐过渡到正常饮食，密切观察术后出血等并发症的发生。特殊人群如妊娠期女性，手术需权衡利弊，充分评估手术风险后再决定是否进行手术；对于患有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者，要在病情控制平稳后再考虑手术，并在围手术期加强基础疾病的管理。
四、中医中药治疗
1.辨证论治：中医认为慢性扁桃体炎多与肺肾阴虚、脾胃虚弱等有关。对于肺肾阴虚证，可选用滋阴降火、清利咽喉的方剂，如百合固金汤加减；对于脾胃虚弱证，可选用健脾益气、升清利咽的方剂，如补中益气汤加减。中药治疗需在专业中医医师的辨证指导下进行，根据患者的具体病情进行个体化用药。
2.中医外治：可采用中药含漱、扁桃体局部中药吹敷等方法。中药含漱可选用具有清热解毒、消肿利咽作用的中药方剂进行含漱；扁桃体局部中药吹敷则是将中药粉末吹敷于扁桃体表面，起到直接作用于病变部位的治疗效果。但中医外治也需在专业人员操作下进行，确保安全有效。
