婴儿中耳炎有特定症状表现，耳部有疼痛、溢液等，全身有发热、精神状态改变；医生会通过耳部外观检查和听力测试进行诊断；病史方面有上呼吸道感染史、喂养因素相关，且6个月-2岁是高发年龄段。
一、症状表现方面
1.耳部相关症状
疼痛表现：婴儿患中耳炎时往往会出现哭闹不止的情况，尤其是在吃奶、平躺的时候可能会哭闹加剧，这是因为耳部炎症刺激导致耳部疼痛，婴儿无法用语言表达，只能通过哭闹来示意。小婴儿可能会频繁地用手抓耳朵，这也是耳部不适疼痛的一种表现。
耳部溢液：部分婴儿可能会有耳部溢液的现象，从外耳道流出黄色或者血性的液体，这是中耳炎症导致鼓膜穿孔后出现的症状，炎症使得中耳内的分泌物通过穿孔的鼓膜流出。
2.全身症状
发热：多数婴儿患中耳炎会伴有发热症状，体温可达到38℃-40℃左右，发热可能是持续性的，也可能是间歇性的。这是因为耳部的炎症反应引起身体的免疫应答，从而导致体温调节中枢紊乱出现发热。新生儿和小婴儿患中耳炎时发热症状可能不典型，有的可能只是体温稍有升高，或者体温波动较大。
精神状态改变：婴儿可能会出现精神萎靡、烦躁不安的情况，这是由于耳部疼痛不适以及身体的不适反应影响了婴儿的精神状态。例如原本活泼的婴儿变得不爱玩耍，总是想睡觉或者哭闹不停。
二、医生检查方面
1.耳部外观检查
医生会观察婴儿的外耳道及鼓膜情况，使用耳镜检查时，可发现鼓膜充血、膨出，正常鼓膜是灰白色、半透明且有光泽的，而患中耳炎的鼓膜颜色会变红，向外突出，正常的鼓膜标志可能会消失。对于婴儿来说，由于外耳道较窄，皮肤娇嫩，检查时要轻柔操作，避免损伤婴儿外耳道皮肤。
2.听力测试
可以通过耳声发射、听性脑干反应等听力测试来评估婴儿的听力情况。中耳炎会影响声音在中耳的传导，导致听力下降，通过这些测试能够发现婴儿是否存在听力异常，尤其是对于一些不会用语言表达听力情况的婴儿，听力测试是重要的诊断依据。例如耳声发射测试可以检测耳蜗的功能以及中耳传音功能，若耳声发射异常则提示可能存在中耳病变影响听力。
三、病史及其他相关因素
1.病史因素
上呼吸道感染史：婴儿近期如果有上呼吸道感染病史，如感冒后出现了耳部相关症状，那么患中耳炎的可能性较大。因为上呼吸道感染的病原体容易通过咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳的炎症。例如病毒或者细菌感染上呼吸道后，沿着咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。
喂养因素：人工喂养的婴儿患中耳炎的几率相对较高，因为人工喂养时婴儿平躺的时间相对较多，而且喂养姿势不当容易导致奶液反流进入咽鼓管，从而引发中耳感染。母乳喂养的婴儿相对来说咽鼓管功能相对更有利于预防中耳感染，但也不是绝对的。
2.年龄因素
6个月-2岁的婴儿是中耳炎的高发人群，这个年龄段的婴儿咽鼓管短、宽且直，呈水平位，病原体更容易通过咽鼓管进入中耳。随着年龄增长，咽鼓管逐渐变长、变窄且倾斜度增加，患中耳炎的几率会相对降低。新生儿和小婴儿由于免疫系统发育不完善，加上耳部解剖结构的特点，也需要密切观察是否有中耳炎的可能，但相对来说发病率较6个月-2岁的婴儿低一些。
