小孩鼻窦炎有局部症状如鼻塞、流涕、嗅觉障碍，全身症状如发热、头痛或局部疼痛、全身不适，不同年龄段表现有差异，婴幼儿症状不典型，学龄儿童可能影响学习，还可能有并发症如下呼吸道感染、中耳炎、眼眶并发症等
一、局部症状
1.鼻塞：小孩鼻窦炎时鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，导致鼻塞，可表现为单侧或双侧鼻塞，严重时会影响呼吸和睡眠，年龄较小的患儿可能因鼻塞出现张口呼吸、烦躁不安等情况。这是因为炎症刺激使得鼻腔黏膜充血、水肿，阻碍空气流通。
2.流涕：多为脓性或黏脓性鼻涕，量可多可少。脓性鼻涕是由于炎症导致鼻腔内产生大量炎性分泌物，黏脓性鼻涕则是在炎症过程中黏液与炎症细胞等混合而成。小孩可能会频繁擤鼻涕，鼻涕有时还可向后流入咽部，引起咽部不适。
3.嗅觉障碍：部分小孩可能出现嗅觉减退，这是因为鼻腔炎症累及嗅觉区域，影响了嗅觉感受器对气味的感知。一般在鼻窦炎病情得到控制后，嗅觉可逐渐恢复，但如果炎症持续时间较长，可能会对嗅觉功能造成一定损害。
二、全身症状
1.发热：急性鼻窦炎患儿可能出现发热症状，体温可高达38℃-39℃甚至更高。这是机体对感染的一种免疫反应，炎症刺激导致身体的体温调节中枢功能紊乱，从而引起发热。年龄较小的婴幼儿发热可能不典型，表现为精神萎靡、哭闹不安等。
2.头痛或局部疼痛：儿童鼻窦炎可引起头痛或局部疼痛，不同鼻窦炎症引起的疼痛部位有所不同。例如，上颌窦炎可表现为面颊部疼痛，还可伴有牙痛；额窦炎则多表现为前额部疼痛，且具有一定的时间规律性，晨起后开始疼痛，逐渐加重，午后减轻。这是由于鼻窦周围的神经受到炎症刺激或鼻窦内压力变化等因素引起。
3.全身不适：患儿可能出现精神不振、食欲减退、烦躁不安等全身不适症状。这是因为鼻窦炎带来的局部症状影响了小孩的正常生活，如鼻塞影响睡眠导致精神不佳，发热、头痛等不适使小孩感觉身体不舒服，进而影响食欲和情绪。
三、不同年龄段表现差异
1.婴幼儿：婴幼儿鼻窦炎症状往往不典型，除了可能出现鼻塞、流涕外，还容易出现发热、拒食、烦躁不安等表现。由于婴幼儿不会准确表达自身不适，家长需密切观察其精神状态、吃奶情况等。例如，婴儿可能因鼻塞而在吃奶时呼吸不畅，出现哭闹、拒奶等情况。
2.学龄儿童：学龄儿童相对能较清楚表达自身不适，除了局部和全身症状外，还可能因鼻窦炎影响学习，出现注意力不集中等情况。因为鼻塞、头痛等症状会干扰其在课堂上的专注力，从而影响学习效率。
四、并发症相关表现（若有）
1.下呼吸道感染：鼻窦炎的脓性分泌物可向后流入咽部，刺激呼吸道，引起咳嗽、咳痰等下呼吸道感染症状。长期的鼻窦炎可能导致反复的下呼吸道感染，影响小孩的呼吸功能和身体健康。
2.中耳炎：鼻窦与中耳通过咽鼓管相通，鼻窦炎的炎症可通过咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎。小孩可能出现耳痛、听力下降等症状，年龄较小的患儿可能表现为抓耳、哭闹不安等。
3.眼眶并发症：严重的鼻窦炎可能累及眼眶，引起眼眶周围红肿、疼痛，眼球活动受限等症状。这是因为鼻窦与眼眶相邻，炎症可向周围组织扩散，侵犯眼眶结构。
