慢性扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式（休息、口腔清洁、饮食）并避免诱因；药物治疗急性发作时用抗生素（依药敏选）及局部用含漱液；手术适用于反复急性发作、有并发症或扁桃体肥大严重影响功能等情况，术后要口腔护理、注意饮食及观察并发症。
一、一般治疗
1.生活方式调整
对于不同年龄的人群，都应注意休息，保证充足的睡眠，这有助于机体免疫力的恢复。儿童正处于生长发育阶段，充足的睡眠对其身体和智力发育至关重要。成年人也需要合理安排作息，避免过度劳累。同时，要保持口腔清洁，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，减少口腔内细菌滋生，降低慢性扁桃体炎的发作风险。
饮食方面，应给予清淡、易消化且富含营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质（鸡蛋、牛奶等）。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激扁桃体，加重炎症反应。对于儿童，要注意饮食的均衡和多样化，满足其生长发育对营养的需求；对于有基础疾病（如糖尿病）的患者，还需注意饮食对基础疾病的影响，如糖尿病患者需控制糖分摄入等。
2.避免诱因
要尽量避免接触诱发慢性扁桃体炎发作的因素，如寒冷刺激、空气污染等。在寒冷季节，注意增添衣物，尤其是儿童和老年人，他们对寒冷的耐受性较差，更容易因寒冷刺激导致扁桃体炎症加重。对于生活在空气污染严重地区的人群，要尽量减少外出时间，或在外出时佩戴口罩，减少有害颗粒对扁桃体的刺激。
二、药物治疗
1.抗生素应用
当慢性扁桃体炎急性发作时，可根据病情适当使用抗生素。一般首选青霉素类抗生素，如患者对青霉素类过敏，可选用头孢菌素类等其他合适的抗生素。抗生素的使用应遵循循证医学原则，根据病原菌的药敏试验结果合理选择，以确保治疗效果，同时避免滥用抗生素导致耐药菌的产生。例如，通过咽拭子培养等检查明确病原菌后，针对性选用敏感抗生素。
2.局部用药
可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等，具有清洁口腔、杀菌消炎的作用，有助于缓解扁桃体局部的炎症症状。含漱时要注意方法，让含漱液在口腔内充分与扁桃体接触，每次含漱时间不宜过短，一般建议1-2分钟，每日可多次使用。对于儿童，要在成人监护下使用含漱液，防止误咽等情况发生。
三、手术治疗
1.手术适应证
当慢性扁桃体炎反复急性发作，每年发作4-5次及以上，或曾引起扁桃体周围脓肿等并发症时，可考虑手术治疗。对于儿童患者，要综合评估其扁桃体肥大对呼吸、吞咽等功能的影响，若扁桃体过度肥大严重影响儿童的呼吸（如睡眠时打鼾、呼吸暂停等）、吞咽功能，也应考虑手术治疗。例如，长期扁桃体肥大影响儿童正常的生长发育，导致营养不良等情况时，手术干预是必要的。
2.手术方式及术后注意事项
常用的手术方式为扁桃体切除术。术后要注意口腔护理，保持口腔清洁，避免感染。术后初期饮食应以冷流质食物为主，如冷牛奶、冰淇淋等，避免过热食物刺激创面引起出血。对于儿童患者，要特别关注其术后的疼痛和饮食情况，家长要协助儿童做好口腔护理和饮食管理，同时要密切观察术后有无出血、感染等并发症的发生，如有异常及时就医。
