血糖高者不可喝酒抽烟，酒精影响血糖代谢且增热量摄入，吸烟损害血管和神经、升并发症风险；老年、女性及有基础病史的血糖高人群受其危害更甚，此类人群应严格戒酒戒烟，控血糖与基础病，降并发症风险。
一、血糖高不可以喝酒抽烟
1.喝酒的影响
酒精会影响血糖的代谢。酒精在体内代谢时，会抑制肝糖原的输出，同时还可能干扰胰岛素的正常作用。有研究表明，过量饮酒可使血糖波动增大，对于血糖高的人群，饮酒可能导致低血糖或高血糖难以控制。例如，长期大量饮酒的糖尿病患者，其血糖控制往往比不饮酒的患者更差，因为酒精的代谢过程会打乱正常的糖代谢途径，影响胰岛素的分泌和作用机制。而且，酒精本身含有热量，大量饮酒会增加热量摄入，不利于体重控制，而肥胖又是血糖高的一个重要危险因素。
不同种类的酒对血糖的影响略有差异，但总体来说都不建议血糖高的人饮用。例如，啤酒中含有一定量的碳水化合物，饮用后会在一定程度上升高血糖；白酒的酒精浓度高，对身体的代谢干扰更大。
2.抽烟的影响
吸烟会对血管和神经系统产生不良影响，进而影响血糖的控制。吸烟会使血管收缩，影响血液循环，而糖尿病患者本身就存在血管病变的风险，吸烟会加重血管内皮的损伤，影响胰岛素的转运和作用，导致血糖更难控制。同时，吸烟还会影响神经系统对血糖的调节，使身体对血糖变化的反应变得不灵敏。有临床研究发现，吸烟的血糖高人群发生糖尿病并发症的风险比不吸烟的人群更高，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症的发生率会增加，因为吸烟破坏了体内的氧化-抗氧化平衡，促进了炎症反应和血管损伤，不利于血糖高人群的整体健康管理。
二、特殊人群需特别注意
1.老年血糖高人群
老年血糖高人群本身各器官功能有所减退，喝酒抽烟对他们的危害更大。饮酒会加重肝脏和肾脏的代谢负担，老年人的肝肾功能相对较弱，更容易受到酒精的损害。而吸烟对老年人血管的损害会进一步影响其全身的血液供应，包括对胰腺等与血糖代谢相关器官的血液供应，从而影响血糖的稳定。建议老年血糖高人群严格戒酒戒烟，保持健康的生活方式，以延缓并发症的发生发展。
2.女性血糖高人群
女性血糖高人群在生理上有其特殊性，如月经周期等因素。喝酒可能会影响女性的内分泌系统，进而影响血糖的波动。吸烟对女性生殖系统和心血管系统的影响也更为显著，会增加女性血糖高人群患心血管疾病等并发症的风险。例如，吸烟的女性血糖高人群患冠心病的几率可能比不吸烟的女性血糖高人群更高，因为吸烟会影响雌激素的水平，而雌激素对血管有一定的保护作用，雌激素水平的改变会加重血管损伤。所以女性血糖高人群更应坚决杜绝喝酒抽烟，维护自身健康。
3.有基础病史的血糖高人群
对于本身就患有心血管疾病等基础病的血糖高人群，喝酒抽烟的危害是叠加的。例如，同时患有高血压和血糖高的人群，喝酒会使血压进一步波动，增加心脑血管意外的风险；抽烟会加重血管的粥样硬化，与高血压和高血糖共同作用，对心脑血管系统造成严重损害。这类人群必须严格遵守不喝酒不抽烟的原则，积极控制血糖和基础疾病，定期进行体检，监测各项指标的变化，以降低并发症的发生风险。
