去做高泌乳素血症检查需要空腹吗

来源:民福康

高泌乳素血症检查一般建议空腹,但有特殊情况,如急诊、长期服药且病情稳定仅复查泌乳素等可不同程度不严格空腹,儿童、孕妇、老年人等不同人群检查时也有相应注意事项,需综合考虑实际情况决定是否空腹及进行检查安排

一、常规情况建议空腹

1.原因及相关指标

血清泌乳素(PRL)水平会受到饮食等因素的影响。进食后,身体的代谢状态发生改变,可能会导致泌乳素分泌出现波动,从而影响检查结果的准确性。例如,进食后胃肠消化过程中,身体的内分泌环境会有一定变化,可能干扰泌乳素的正常分泌和检测值。一般来说,空腹状态下检测的泌乳素水平更能反映体内真实的基础泌乳素水平,有助于医生准确判断是否存在高泌乳素血症。

2.具体检查项目要求

通常需要进行血清泌乳素测定,同时可能还会结合其他相关检查,如甲状腺功能检查等,这些检查项目一般都建议空腹进行。因为甲状腺功能检查中的一些指标,如甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)等也会受到饮食的影响,空腹状态下检测能保证结果的可靠性,从而更全面准确地评估患者的内分泌状况,以明确高泌乳素血症的相关病因及病情。

二、特殊情况可不严格空腹

1.急诊情况

如果是因突发严重症状怀疑高泌乳素血症而需要紧急检查时,可不严格要求空腹。例如,患者出现严重头痛、视力障碍等高度怀疑高泌乳素血症导致垂体瘤压迫相关神经的急诊情况,此时为了及时明确诊断,可立即进行检查,即使患者进食过,也会先进行检测,后续再结合其他情况综合判断,但这种情况相对较少。

2.长期服药且病情稳定的患者

对于已经确诊高泌乳素血症且长期规律服药、病情稳定的患者,在复查时如果只是单纯复查泌乳素水平,可根据具体情况考虑是否空腹。但如果同时需要进行其他可能受饮食影响较大的检查项目,还是建议空腹。例如,一位长期服用溴隐亭治疗高泌乳素血症且病情稳定的患者,来院复查仅想了解泌乳素情况,此时可根据医院的具体安排和患者的实际情况决定是否空腹,但如果还需要同时检查肝功能等项目,就需要空腹了。

三、不同人群的注意事项

1.儿童

儿童进行高泌乳素血症检查时,若年龄较小,要考虑其依从性等情况。一般也建议尽量空腹,但如果儿童因为年龄小无法配合长时间空腹,可在必要时向医生说明情况,医生会综合评估。例如,对于婴幼儿,家长要提前做好准备,尽量在检查前保证孩子处于相对空腹状态,如果孩子是因为疾病需要紧急检查,医生会根据实际情况判断是否需要空腹检测。

2.孕妇

孕妇进行高泌乳素血症检查时,一般也建议空腹。因为孕期身体的内分泌环境本身就处于变化中,空腹状态下检测泌乳素等指标能更准确反映孕妇自身的内分泌情况,对于排查是否存在高泌乳素血症以及评估对孕期的影响等有重要意义。但如果孕妇在检查过程中有特殊不适,如低血糖等情况,医生会根据具体情况调整检查安排。

3.老年人

老年人进行检查时,要考虑其身体状况。如果老年人身体状况较好,一般建议空腹进行检查;如果老年人有低血糖等基础疾病,在检查前要告知医生,医生会评估是否需要空腹以及采取相应的预防措施,比如可以在检查前适当吃一些低糖的食物,以避免因空腹导致低血糖发作等不良情况。

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泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症。当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激
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高泌乳素血症的症状
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第一、百分之八十五以上的患者表现为月经紊乱、月经量少,严重者还会容易引起闭经以及不孕不育。第二、患者会表现为溢乳,多为双乳流出或挤出非血性乳白色的透明液体。第三、高泌乳素血症还会引起头痛、眼花以及视觉障碍、性功能改变,可表现为性欲减退。患者诊断为高泌乳素血症,应该引起重视,在临床上最终会造成不孕不育,所以需要及时进行治疗。
高泌乳素血症应该如何预防
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于高泌乳素血症,如果诊断明确是病理情况,一定要及时到医院去就诊治疗。如果不明确,单纯轻度升高,在生活方式上一定要注意避免应激刺激等等情况,会减少泌乳素升高情况。再一个一定要定期到医院去检查泌乳素水平,以帮助患者明确是否高泌乳素血症还是泌乳素瘤,这样以明确进一步治疗。其他就是在生活中一定要注意清淡饮食,放松心态,是一个比较合理状态。
高泌乳素血症会导致不孕吗
张曼娜 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
高泌乳素血症可以导致不孕。高泌乳素血症可以直接刺激卵巢膜细胞,抑制卵巢分泌雌激素和孕激素。同时高泌乳素血症,也可通过下丘脑抑制GNRH释放,从而导致黄体生成素和促卵泡生成素下降。进而导致月经和排卵的障碍,男性出现生精障碍。对于这一部分患者,很多人都是首诊是生殖中心。因为在做不孕不育的检查过程当中,才发现高泌乳素血症,对于这类患者需及早筛查
高泌乳素血症是什么意思
李荣光 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
高泌乳素血症可能是女性体内的内分泌水平异常或者垂体功能异常引起的泌乳素异常增高,一定程度上反应女性的身体状况,会引起月经紊乱等症状。如果发现泌乳素增高,建议检查脑CT明确垂体有没有垂体瘤,检查盆腔彩超明确是否有多囊卵巢综合征等疾病。
女性高泌乳素血症
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
女性出现高泌乳素血症,有几点可能性。第一、生理性的现象。女性在哺乳的时候可以出现高泌乳素血症。第二、在应激情况下,也可以检测到高泌乳素血症。第三、在服用一些药物情况下也可以引起,比如服用甲氧氯普氨、氯丙嗪等。第四、除了这些原因以外,常见的就是泌乳素瘤。女性发生泌乳素瘤,可以测到血中较高的泌乳素水平。同时患者可能会出现闭经、溢乳的症状。
高泌乳素血症的临床表现
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
高泌乳素血症最常见的是泌乳素瘤,泌乳素瘤的患者在男性可以出现性腺功能减退的症状,表现为性欲减退、阳痿、不育和精子数目的减少,少数患者可以出现溢乳。女性高泌乳素血症或者泌乳素瘤的患者,可以出现闭经和月经紊乱、溢乳等这些表现;而且因为雌激素水平下降,还可以出现阴毛脱落、外阴萎缩、阴道分泌物减少等相关症状。
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