药物流产吃药后多长时间有反应

药物流产常用米非司酮和米索前列醇，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者兴奋子宫肌促胚胎排出；服用米非司酮后多数人无明显反应，少数有轻微不适或少量阴道流血，个别排出孕囊，服用米索前列醇后0.56小时多数有明显反应，如子宫收缩痛、阴道流血、排出孕囊，但也有少数时间更长；特殊人群需注意，小于18岁应家长陪同、医生指导，超过35岁需评估，要确认宫内妊娠，吸烟酗酒者可能不完全流产几率高，有慢性疾病、多次流产史、药物过敏者不适合或需严密观察，且药流有风险，应在医生指导和监护下进行，出现异常及时就医。

一、药物流产的常用药物

药物流产通常使用米非司酮和米索前列醇两种药物。米非司酮可以使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，而米索前列醇能兴奋子宫肌，促进子宫收缩，促使胚胎排出。

二、吃药后不同阶段的反应时间

1.服用米非司酮后：大部分女性在服用米非司酮后并不会立即出现明显反应。有些女性可能在服药后几小时内出现轻微的恶心、呕吐、腹痛、乏力等不适症状，但这些症状通常较为轻微。部分女性在服用米非司酮期间可能会出现少量阴道流血，一般在服药后23天内出现这种情况，但也有少数女性在服用米非司酮后就排出了孕囊。

2.服用米索前列醇后：一般在服用米索前列醇后的0.56小时内会有明显反应。在这段时间内，多数女性会感觉到较强烈的子宫收缩痛，类似于痛经，但程度可能更重，这是子宫在收缩以排出孕囊。随后，可能会伴有阴道流血，随着子宫收缩的加剧，孕囊会逐渐排出体外。大部分女性会在服药后6小时内排出孕囊，但也有少数女性可能需要更长时间，甚至在服药后1周内才排出。

三、特殊人群的注意事项

1.年龄：对于年龄小于18岁的女性，身体尚未发育完全，药物流产对生殖系统的影响可能更大，而且心理上可能难以承受流产带来的压力和伤害。建议在家长陪同下进行，并在医生的全程指导和监护下实施。年龄超过35岁的女性，卵巢功能逐渐减退，对药物的反应可能有所不同，同时可能存在一些潜在的慢性疾病，如高血压、糖尿病等，增加了药物流产的风险，需经医生评估后再决定是否适合。

2.性别：此问题主要针对女性。女性在进行药物流产前，务必确认自己是否为宫内妊娠，异位妊娠使用药物流产可能会导致严重的腹腔内出血等危险情况。

3.生活方式：生活中吸烟、酗酒的女性，药物流产过程中可能出现不完全流产的几率相对较高。在药物流产前应尽量避免吸烟、饮酒等不良习惯，以增加流产的成功率。过度劳累、不规律作息的女性，身体的恢复能力可能较差，在药流前后要注意休息，保证充足的睡眠，促进身体恢复。

4.病史：有慢性疾病史，如心脏病、哮喘、青光眼等，使用米非司酮和米索前列醇可能会加重原有病情或引发不良反应，不适合进行药物流产。近期有过多次流产史的女性，子宫可能存在不同程度的损伤，药物流产过程中可能出现子宫收缩不良、出血过多等情况，需在医生严密观察下进行。对米非司酮和米索前列醇过敏的女性绝对不能使用这两种药物进行流产。

药物流产过程存在一定风险，无论吃药后何时出现反应，都应在医生的指导和监护下进行。若在服药过程中出现阴道大量流血、腹痛剧烈等异常情况，应及时就医。